Ретинированный зуб что значит

Ретинированный зуб: причины возникновения, диагностика и особенности удаления

Ретинированный зуб что значит

Не проросший, но окончательно сформировавшийся зуб, называется ретинированным. Ретенция – отклонение в прорезании зубов, часто встречается у современных людей. Чаще всего ретинированными являются зубы мудрости, клыки, вторые премоляры нижней челюсти.

Не проросшие «восьмерки» можно встретить больше чем в одной третьей исследований в современной медицине. Ретенция имеет непростую и важную проблему.

Причины ретенции зубов

Зубы подвергаются ретенции по причине наличия сверх толстых тканей вокруг коронки растущего зуба и его слабой ростовой силы. Данные факторы мешают нормальному прорезыванию, что ведет к образованию ретинированных или полуретинированных зубов.

К условиям, которые увеличивают вероятность возникновения ретированного зуба можно отнести:

  •  генетическую склонность
  •  сверхкомплектность зубов
  •  отклонения формирования челюсти
  •  некачественное питание
  •  инфекционную изможденность
  •  общую слабость организма

В ходе эволюции, формировании современного человека, потребность в мощных дальних зубах отпала. Данные зубы помогали справляться с грубой сырой едой, которая составляла основную часть рациона у наших предков. Человек развивался, уменьшалась челюсть и пространства в ней становилось меньше, зубы мудрости нам стали ненужны.

Виды ретенции

Врачи выделяют ретинированные и полуретинированные зубы, соответственно полную и неполную ретенции. Скрытый от визуального опознания зуб, покрытый десной, называется ретинированным.

Частично проросшая коронка, которую возможно разглядеть – признак полуретинированного зуба.

Ретинированый зуб может ни как не выдавать себя внешне. И узнать о нем вы сможете например у стоматолога. Отсутствие зуба на месте в котором он должен быть, может сигнализировать о наличии у вас ретинированного зуба.

Когда такой зуб начинает оказывать давление на “соседей”, у здоровых зубов начинает происходить сдвиг и деформация корней. При употреблении пищи, простых движений челюстью вы начинаете испытывать заметный дискомфорт и боли.

Почему ретинированные зубы необходимо удалять? Потому что как минимум возможно появление  заболеваний с присутствием гноя, таких как:

  •  периостит
  •  гайморит и т. д.

В интернете есть много фото ретинированных зубов, хозяева которых вовремя не обратились к врачу. Зрелище не из приятных.

Отличие полуретинированного от ретинированного зуба в том, что он частично прорастает и его можно визуально определить. В отличие от полностью ретинированного зуба, этот давит на слизистую и повреждает ее вокруг себя. Слизистая воспаляется, отекает, развивается гингивит, перикоронарит.

Лечение ретинированных зубов и удаление

Стоит отметить, что это очень сложная и травматичная процедура. Она требует точного и качественного планирования, как в случае лечения, так и при удалении. Процедура проводится индивидуально исходя из особенностей пациента.

Процесс удаления ретинированных зубов настолько непрост, что стоматологу-хирургу необходима помощь ортодонта. Довольно часто они работают совместно над одним пациентом.

При удалении подвергаются отслаиванию лоскуты слизистой, а используя бор, зуб освобождают от кости, в процессе выкручивая его щипцами. По окончанию на десну накладывают швы. После операции пациент принимает антибиотики и антисептические средства. Может появляться альвеолит при заживлении раны.

Когда развивается перикоронарит, хирурги проводят лечение. В процессе терапии хирурги используют инфильтрационную анестезию. Применяются стоматологические кнопки, брекеты.

Ретинированный зуб удаляется в следующих ситуациях:

  •  когда наступает дистопия
  •  если нет места в зубном ряду
  •  при разрушении шейки зуба
  •  при развитии осложнений

Предотвращение ретенции

Ретенция может нести за собой серьезные осложнения и болезни. По этой причине зубы должны подвергаться обязательному лечению, наиболее подходящим для этого способом. Помимо этого ретинированный зуб можно использовать как имплантат.

К сожалению, о том как предотвращать ретенцию сегодня никто не знает. Специалисты рекомендуют наблюдаться у врачей, для отслеживания за развитием челюсти ребенка. Отслеживать срок прорастания зубов, конечно же своевременно проводить лечение.

Фото ретинированных зубов

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/retinirovannyj-zub/

Ретинированный зуб: что это такое, зачем его удалять и как происходит экстракция?

Ретинированный зуб что значит

Прорезывание зубов – длительный процесс, который у всех проходит по-разному. Некоторые люди могут даже не заметить появление нового зуба, у других же на фоне прорезывания возникают болевые ощущения и воспаление.

Иногда процесс сопровождается значительными осложнениями: это бывает, когда зубы вырастают вне зубного ряда, или их прорезывание затрудняется из-за неправильной траектории роста. Такие патологии называются ретенцией и дистопией.

Эти аномалии поддаются лечению на ранних сроках, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к стоматологу.

Что такое дистопия и ретенция?

Дистопия зуба – аномалия, при которой единица растет за пределами зубного ряда или занимает неправильное положение, затрудняющее рост других зубов. Наиболее часто дистопии подвергаются восьмые зубы в зубных рядах и клыки, реже – верхние и нижние резцы и премоляры.

Ретенция – патология, при которой часть коронки или зуб полностью не может прорезаться через десну. Существует 2 вида ретинированных патологий:

  • полная – зуб растет в горизонтальном направлении, в этом случае аномалию можно обнаружить лишь при помощи рентгена (рекомендуем прочитать: как часто взрослому человеку можно делать рентген зубов?);
  • частичная – зуб мудрости при ретенции прорезывается под большим углом, часто при осмотре видна его часть.

ИНТЕРЕСНО: растут ли новые зубы у взрослых людей?

Патологии встречаются как вместе, так и по отдельности. Чаще всего совместному воздействию двух аномалий подвергаются моляры. Такая ситуация очень неблагоприятна: дистопированный зуб с ретенцией провоцирует развитие воспаления, пародонтоза и кариеса.

Причины возникновения

К причинам появления ретинированных и полуретинированных аномалий относятся следующие:

  1. Особенности полости рта: толстая десна или ткань зубного мешочка и аномальное расположение зачатка, который при прорезывании сталкивается с образовавшейся коронкой.
  2. Слабый рост корня. Скорость роста зависит от способности корня и выпячивания зубного соска.
  3. Неправильное развитие челюсти.
  4. Наличие раннее прорезанного моляра. В этом случае зачатку недостаточно места для нормального роста, поэтому он начинает прорезываться горизонтально или под углом.
  5. Особенности анатомического строения. Это значит, что происходит ретинированный рост зачатка из-за рыхлой структуры десны, которая не способна удерживать зуб в нужном положении.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Позднее удаление молочного предшественника.
  8. Неправильное питание, недостаток микроэлементов.
  9. Рахит.
  10. Киста.
  11. Наследственность.

Факторы, влияющие на появление дистопированного роста:

  • эмбриональные;
  • генетические;
  • экзогенные.

К эмбриональным факторам относятся:

  • макродентия – наличие сверхкомплектных зубов;
  • резкое изменение размера молочных и постоянных коронок;
  • удаление временных резцов в раннем возрасте;
  • позднее или раннее прорезывание.

Генетическая предрасположенность объясняется наследственностью. Так, ребенок может унаследовать маленькую челюсть от одного родителя и большой размер коронок от другого. В этом случае увеличивается риск появления патологии.

Экзогенные факторы носят травматический характер. К ним относятся:

  • порезы слизистой ротовой полости;
  • ушиб или вывих при падении;
  • вредные привычки (сосание пальца).

Причины появления дистопированных сверхкомплектных резцов:

  • наследственность;
  • наличие инфекции ротовой полости;
  • особенности структуры десны;
  • неправильное размещение зачатков;
  • аномальное развитие плода;
  • задержка роста из-за авитаминоза;
  • неправильное грудное вскармливание.

Какие зубы подвержены дистопии и ретенции?

Ретенция зуба чаще всего возникает на «восьмерках». Это объясняется тем, что зубы мудрости, как правило, прорезываются после 20 лет, когда ткани начинают терять свою эластичность. Кроме того, у «восьмерки» нет молочного предшественника, то есть ему нужно самостоятельно прорезать десну. Сложности возникают из-за большого размера коронки, которой иногда не хватает места в зубном ряду.

Длительность прорезывания составляет 3-4 месяца. Часто рост сопровождают болевые ощущения, потому что зуб находится вблизи нервных волокон. При задержке роста и появлении сильных болевых ощущений, которые не снимаются обезболивающими препаратами, необходимо обратиться к стоматологу.

Виды ретинированных патологий:

  • вертикальная – линия роста совпадает с другими молярами;
  • горизонтальная – имеет косое положение или располагается поперечно;
  • ангулярная – моляр растет под большим углом.

Дистопии подвержены зубы мудрости и клыки. Причиной аномального роста может стать недостаток свободного места в зубном ряду. Кроме того, зуб мудрости является крайним, а отсутствие соседа увеличивает риск неправильного роста.

Иногда аномальному росту подвергаются клыки. Они прорезываются в возрасте 9-12 лет, позже остальных постоянных резцов, поэтому ретинированным клыкам может не хватить пространства для нормального роста.

Виды дистопированных изменений:

  • тортопозиция — поворот зуба вокруг своей оси, часто бывает при наличии сверхкомплектных зубов;
  • транспозиция — перестановка зубов, т.е. два соседних зуба меняются местами;
  • скученность;
  • диастемы — щель между двумя передними резцами;
  • тремы — промежутки между зубами.

Какие могут быть последствия?

Появление ретинированных и полуретинированных зубов причиняет физический и эстетический дискомфорт. Последствия прорезывания могут быть такими:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль;
  • трудности пережевывания пищи;
  • появление ран на слизистой рта;
  • травмирование языка;
  • появление проблем с речью;
  • изменение прикуса;
  • пульпит;
  • киста;
  • периодонтит;
  • кариес (развивается из-за некачественного очищения);
  • образование фолликулярной кисты;
  • остеомиелит;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • интоксикация организма.

При появлении дискомфорта необходимо обязательно проконсультироваться со стоматологом. Врач выявит аномальное развитие и назначит необходимое лечение.

Удаление зуба

При своевременном обращении к специалисту дистопированный рост поддается лечению. Дистопия клыков корректируется удалением второго резца.

Затем необходимо установить брекеты или специальные ортодонтические аппараты, чтобы зубы не начали смещаться в освободившееся пространство.

Если патология не причиняет сильного эстетического и функционального дискомфорта, используют шлифование острых бугорков.

[attention type=yellow]

Ретинированный зуб не поддаются лечению, поэтому хирургическое вмешательство является единственным способом решения проблемы.

[/attention]

Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи и не видны окружающим, поэтому их отсутствие остается незамеченным. Сложность операции зависит от расположения коронок.

При костном расположении ретинированного зуба мудрости удаление производят под общим наркозом (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб мудрости растет в соседний зуб, мешая ему?).

Удаление ретинированного зуба назначается при наличии следующих симптомов:

  • сильная боль;
  • ярко выраженная отечность десны;
  • признаки остеомиелита и периостита;
  • онемение лица;
  • периостит;
  • пульпит;
  • отек щеки.

Противопоказания к проведению операции:

  • гипертония;
  • заболевания крови;
  • болезни центральной нервной системы;
  • патологии сердца;
  • вирусные инфекции;
  • беременность.

Удаление ретинированного зуба мудрости включает следующие этапы:

  • введение анестезирующих препаратов;
  • обработка участка антисептическими средствами с помощью тампона;
  • разрезание десны или надкостного лоскута для доступа;
  • сверление бормашиной для образования отверстия;
  • изъятие осколков и других новообразований;
  • обработка раны;
  • наложение швов.

Рекомендации после операции

Скорость затягивания лунки зависит от правильности действий в послеоперационный период. Чтобы снизить риск развития осложнений и уменьшить болевые ощущения, которые начинаются после окончания действия анестезии, необходимо соблюдать следующие правила:

  • не есть и не пить в течение первых 3-х часов;
  • не полоскать рот два дня, чтобы не вымыть образовавшийся в ранке кровяной сгусток, так как он способствует быстрому заживлению;
  • не принимать горячие ванны;
  • ограничить физические нагрузки;
  • аккуратно чистить полость рта;
  • не трогать лунку руками или языком;
  • не прикладывать теплые компрессы к щеке – это может повредить кровяной сгусток;
  • в течение трех не употреблять слишком горячую или холодную еду;
  • для уменьшения боли использовать лед в мешочке (прикладывать на наружную поверхность щеки);
  • при сильной боли принять обезболивающее средство, прописанное стоматологом.

Источник: https://MikDent.ru/stomatolog/bolezni/retinirovannyy-zub.html

Ретинированный зуб – симптомы, причины, удаление | Гид по Стоматологии

Ретинированный зуб что значит

Эта статья расскажет Вам:

  • что такое ретинированный зуб;
  • каковы причины ретенции зубов;
  • как распознать данную проблему и решить ее.

Ретинированный зуб – это полностью сформировавшийся, но не прорезавшийся либо не до конца прорезавшийся в челюсти сегмент зубного ряда.

Ретинированные зубные единицы отличаются от нормальных только тем, что они не способны полностью прорезаться наружу. «Застревать» ретинированные сегменты могут как в мягких тканях полости рта, так и в челюстных костях.

Очень часто ретинированные зубы являются еще и дистопированными – это означает, что они занимают неправильное положение в ряде зубов.

Ретинированный зуб может никак себя не проявлять, и, если он не доставляет неудобств, то прямых показаний к хирургическому вмешательству нет.

Однако в большинстве случаев о наличии в рядуретинированного зуба его хозяину сообщают болевые ощущения и воспалительные процессы.

В связи с этим некоторые стоматологи настоятельно рекомендуют производить удаление ретенированного зуба сразу после его обнаружения.

В легких случаях ретенции может проводиться ортодонтическое лечение – перемещение сегмента вместо удаления, а также иссечение капюшона над зубом.

Процедура удаления наиболее актуальна для проблемных зубов мудрости, которые считаются рудиментом, так как не принимают активного участия в измельчении пищи и их наличие во рту (либо отсутствие) малозаметно.

Остальные зубы, если они не сверхкомплектные, человеку необходимы, и удалять их стараются в самую последнюю очередь, когда не представляется возможным нормализовать их состояние или расположение.

Зачем удалять ретинированные зубы?

Сегменты зубного ряда, чье прорезывание принято считать проблемным, часто становятся виновниками как мелких, так и крупных стоматологических неприятностей.

Например, наполовину ретинированные сегменты нередко вызывают воспаление десневого капюшона, прикрывающего зубные ткани, а полностью ретинированные сегменты – давят на корни соседних зубов, приводя к смещению зубных единиц.

В общем, наличие во рту ретинированных сегментов может стать причиной:

  • образования пародонтальной кисты;
  • кариеса соседних зубов;
  • пульпита;
  • периостита;
  • периодонтита;
  • перикоронарита;
  • гнойного лимфаденита;
  • одонтогенного синусита;
  • воспаления тройничного нерва;
  • появления абсцесса;
  • развития флегмоны;
  • резорбции корней близлежащих зубов;
  • изменения нормального расположения зубов в ряду (что влечет дополнительные проблемы с прикусом, пережевыванием пищи, отклонения в работе височно-нижнечелюстного сустава).

Виды ретенции зубов

Ретенированный зуб может быть как молочным, так и постоянным, то есть эта проблема наблюдается не только у взрослых, но и у детей.

Однако в большинстве клинических случаев ретинированными оказываются «восьмерки»– абсолютно «взрослые» зубы.

Они вырастают позже остальных сегментов, и им не всегда хватает места либо «сил», чтобы прорезаться так, как нужно. На втором месте по склонности к ретенции находятся клыки.

Различают несколько видов ретенции:

1. В зависимости от степени патологии ретенция бывает:

  • полной (сегмент скрыт в мягких и костных тканях, не просматривается и не прощупывается или почти не прощупывается);
  • частичной (малая часть коронки сегмента находится на поверхности, но большая ее часть скрыта от глаз).

2. Зависимо от положения коронки и корня сегмента ретенция бывает:

  • вертикальной (коронка располагается ровно, но не выступает на достаточный уровень –кажется, что зуб ниже остальных);
  • горизонтальной (сегмент растет перпендикулярно стандартной оси роста);
  • угловой либо ангулярной (угол между нормальной осью и зубом составляет менее девяноста градусов, сегмент может быть наклонен назад, вперед, внутрь или к щеке);
  • обратной (жевательная поверхность сегмента направлена к альвеолярному гребню, а корень – к пародонту).

3. Ретенция может распространяться на:

  • один зуб (односторонняя патология);
  • два зуба (патология затрагивает два симметричных друг другу сегмента).

Почему зубы становятся ретинированными?

Мы рассмотрели, что такое ретинированный зуб, но почему зубы не прорезаются или прорезаются не полностью? Причины данной аномалии могут быть различными. К основным факторам, способствующим ретинированию зубов, причисляют такие:

  1. Неудачная наследственность, из-за которой ретенция передается из поколения в поколение.
  2. Ранняя потеря молочных сегментов зубного ряда.
  3. Задержка замены молочных зубных единиц постоянными.
  4. Полностью искусственное вскармливание ребенка.
  5. Аномалии прикуса и скученность зубных единиц.
  6. Наличие на пути прорезающегося сегмента сверхкомплектных зубов.
  7. Утолщенные стенки зубного мешочка, окружающего коронку прорезающегося зуба.
  8. Неправильное расположение в челюсти зачатков постоянных сегментов, при котором коронка ретинированной единицы направлена на корень соседнего зуба (чаще всего это случается с «восьмерками»).
  9. Тяжелые инфекционные заболевания.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Симптоматика ретенции зубной единицы

Легче всего распознать частично ретинированный зуб – его коронка выглядывает из десны на своем законном месте или за пределами зубной дуги.

Вокруг не до конца прорезавшейся зубной единицы отмечается покраснение мягкой ткани, отечность, при давлении на зуб возникают болевые ощущения.

Если в десне около зуба протекает воспалительный процесс, может немного повышаться температура тела, появляться слабость и недомогание.

Полностью ретинированные сегменты нельзя увидеть, а ощущается их наличие только если они провоцируют какое-либо стоматологическое заболевание либо оказывают давление на корни соседних зубов. Иногда такие зубы еще можно почувствовать, прощупывая пальцем область десны, в которой сегменты предположительно находятся.

Конечно, отсутствие зуба на своем месте можно увидеть невооруженным глазом. Но понять, есть ли вообще в челюсти зубная единица, помогает рентгенография.

Сделав снимок, пациент точно узнает, есть ли в челюсти ретинированный сегмент (к примеру, зачатка зуба мудрости в челюсти с большой долей вероятности может вообще не быть, если человеку уже исполнилось двадцать пять лет, а зуб еще не начал прорезаться).

Ретинированный зуб – удалять или не удалять?

Удаление ретинированных зубов – процедура распространенная, однако ее целесообразность зависит от каждой отдельно взятой клинической ситуации, и универсального решения здесь быть не может. По статистике, ретинированные сегменты чаще удаляют, чем оставляют, но решение об экстракции таких зубов обусловлено одной из следующих причин:

  1. Беспокойством, которое доставляет пациенту ретинированный сегмент (это могут быть неприятные ощущения при жевании, боль зуба из-за нагрузки, частые опухания околозубной ткани).
  2. Неправильным положением ретинированного сегмента. Удаление ретинированного дистопированного зуба производится почти в каждом случае.
  3. Наличием кариеса на не до конца прорезавшемся зубе, который может стать причиной заболевания соседних сегментов.
  4. Наличием абсцесса, свища или кисты в области проблемного сегмента.
  5. Наличием перикоронарита (воспаления тканей, накрывающих зуб).
  6. Высоким риском появления воспалительного процесса в костной ткани.

Решать судьбу ретинированного сегмента врач и пациент должны сообща. Если пациент не хочет расставаться с зубом, и он ему не мешает, то в удалении необходимости нет, но при этом пациент должен осознавать возможные последствия присутствия ретинированной единицы в своей челюсти.

Как осуществляется экстракция ретинированного сегмента?

Удаление ретинированной зубной единицы – это сложная хирургическая процедура. Доверять ее проведение можно лишь опытному стоматологу-хирургу. Цена удаления ретинированного зуба превышает стоимость удаления нормально прорезавшихся зубов, и этот факт пациенту тоже нужно учитывать.

После операции еще некоторое время пациенту приходится бороться с болевыми ощущениями, и высока вероятность развития осложнений после удаления ретинированных сегментов.

Чтобы минимизировать все неприятности после хирургического вмешательства пациенту необходимо соблюдать стоматологические рекомендации и правильно ухаживать за ротовой полостью.

Операция удаления ретинированного сегмента проходит по такому плану:

  1. Диагностика проблемы и санация полости рта. При необходимости за несколько дней до операции пациенту назначают витамины и седативные препараты.
  2. Обезболивание. Может применяться местная или общая анестезия.
  3. Разрезание десны и устранение мягкой ткани для открытия доступа к кости. Работа с десневой тканью осуществляется с помощью лазера либо скальпеля. Если врач использует лазер, десна лучше переносит вмешательство, но стоимость процедуры увеличивается.
  4. Препарирование ткани кости бором и открытие доступа к удаляемому сегменту.
  5. Экстракция зубной единицы целиком с помощью специальных щипцов. В случаях, когда зуб не удается вынуть сразу, врачу приходится распиливать его бором и удалять по кусочкам.
  6. Пластика твердых/мягких тканей, наложение швов (если необходимо), обработка прооперированной области антисептиками и противовоспалительными средствами.

Послеоперационный уход

После удаления зуба очень важно обеспечить правильный уход за полостью рта, чтобы предотвратить попадание инфекции в прооперированный район и ускорить процесс заживления раны. Стоматологи советуют пациентам первое время:

  • не пить, не есть и не курить (в первые три-четыре часа после операции);
  • ограничить физические нагрузки;
  • не подвергать организм экстремальным температурам;
  • с осторожностью употреблять пищу, отказаться от твердой, слишком горячей и холодной еды и не жевать на прооперированной стороне челюсти;
  • чистить зубы осторожно, в обход прооперированного участка, полоскать рот нельзя;
  • для облегчения болевых ощущений можно принимать обезболивающие таблетки.

Где в Харькове найти опытного зубного врача?

Поскольку удалить ретинированный зуб с гарантией качества может только высококвалифицированный специалист в сфере стоматологической хирургии, при подозрении на ретенцию или после того, как она была диагностирована, пациенту нужно искать хорошего врача. В большом городе с огромным количеством стоматологических заведений самостоятельный поиск врача может растянуться надолго. Но необязательно искать специалиста в одиночку.

Свои услуги Вам предлагает бесплатная информационная служба «Гид по Стоматологии», которая существует для того, чтобы безвозмездно и беспристрастно оказывать помощь в выборе стоматологии каждому потенциальному клиенту харьковского зубоврачебного учреждения. Чтобы получить консультацию, Вам необходимо позвонить в нашу службу и изложить суть дела.

Работники «Гида по Стоматологии» Вас внимательно выслушают и быстро подберут проверенного специалиста и достойное стоматологическое заведение, в котором Вам смогут оказать качественную стоматологическую помощь в соответствии с Вашими нуждами и пожеланиями.

Источник: https://guide-dental.com.ua/retinirovannyj_zub/

Ретенция зуба – что это такое? Нужно ли удалять ретинированный зуб?

Ретинированный зуб что значит
Удаление ретинированного зуба.

Удаление ретинированного зуба в стоматологии представляет собой хирургическое вмешательство в ротовой полости, благодаря которому удается извлечь из костных тканей челюсти полностью сформировавшийся зуб, по определенным причинам не прорезавшийся или прорезавшийся частично.

Ретенция зуба- что это ?

Ретенцией принято называть явление, характеризующееся задержкой зуба в челюсти несмотря на то, что физиологические сроки его прорезывания уже прошли.

Задержка зуба в челюсти .

Почему развивается ретенция, ученые до конца не выяснили. Наиболее вероятная теория состоит в том, что в процессе эволюции люди перестали употреблять жесткую пищу в больших количествах. Как следствие, жевательная нагрузка на челюсти уменьшилась, а зубы стали «слабее», т.е. не всегда могут пробиться через ткани челюсти.

К факторам риска относятся:

– наследственность;

– несвоевременная смена молочных зубов коренными;

несвоевременная смена молочных зубов коренными.

– сверхкомплектность зубов;

– погрешности в питании;

– тяжелые инфекционные поражения ротовой полости и их последствия;

– неправильное строение челюсти.

в 90% случаев ретенции подвержены зубы мудрости. остальные 10% приходятся на клыки и другие группы зубов.

ретенция может быть:

– полной, при этом зачаток зуба находится в десне целиком. его невозможно увидеть или нащупать. единственный метод обнаружения – это рентгеновский снимок;

рентгеновский снимок ретинированного зуба.

– частичной. в данном случае над поверхностью десны возвышается небольшая часть коронки зуба

наряду с ретинированными зубами хирурги стоматологии проводят удаление дистопированных зубов, которые хотя и прорезались полностью, но расположены в нетипичном месте, например, в небной области.

нужно ли удалять ретинированный зуб?

Решение о том, удалять или нет ретинированный и дистопированный зуб принимается пациентом и врачом совместно. Несмотря на то, что часто зуб скрыт в челюсти и никак себя не проявляет, его все же лучше удалить. Даже незначительное ослабление иммунитета может спровоцировать развитие периодонтита, периостита, кисты и других опасных состояний в зоне ретенции.

Ретинированные и дистопированные зубы.

– Прямые показания к операции:

– Боль и отек вокруг ретинированного зуба;

– Онемение и потеря чувствительности в челюстной зоне;

– Требуется установить протез, которому ретинированный зуб будет мешать;

– Периостит, остеомиелит, пульпит и другие стоматологические заболевания, спровоцированные ретенцией.

Методика проведения операции ретинированного зуба

Перед хирургическим вмешательством выполняют рентгеновский снимок или компьютерную томографию челюсти. Это делается для того, чтобы врач точно увидел местоположение ретинированного зуба и его корней.

Операция начинается с надреза мягких тканей десны скальпелем. Ткани сдвигаются в сторону, обнажая кость. Чтобы получить доступ к зубу, костную ткань рассверливают бором до нужных размеров, щипцами извлекая из образовавшейся полости скрытый зуб. Если ретенция частичная, то рассверлить потребуется зону вокруг зуба, чтобы врач смог его вырвать.

Иссечение десны над зубом мудрости.

Зона ретенции обрабатывается антисептиками. Мягкие ткани возвращаются на место с последующим наложением швов.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов выполняют под сильной местной анестезией. В редких случаях применяют общий наркоз.

Вмешательство длится до 1 часа.

Вам может быть интересно

All-on-6 или протезирование «всё на 6».

Современные технологии в области восстановления зубов.

Что из себя представляет зубной имплант?

Современные методы пломбирования зубов в стоматологии.

Сроки установки, уход, противопоказания и преимущества имплантов.

Как проводится имплантация зубов без разреза десны?

Преимущества имплантов. Что делать, если расшатался имплантат?

Возможные осложнения во время и после имплантации зубов?

Полиуретановые зубные протезы.

Формирователь десны для имплантации зубов, что такое и зачем необходим?

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/implantexpert/retenciia-zuba-chto-eto-takoe-nujno-li-udaliat-retinirovannyi-zub-5c8f48ef31b65e00b3931f44

Что такое ретинированный зуб и способы его лечения

Ретинированный зуб что значит

Ретинированный зуб — это элемент, который не может прорезаться ввиду полного или частичного перекрытия мягкими и/или твердыми тканями челюсти. Он имеет сформированную эмаль и нервно-сосудистые окончания, и, даже оставаясь под десной, подвергается влиянию бактерий и кариесу.

Какие зубы подвержены ретенции

В стоматологии ретинированными зубами чаще становятся «восьмерки» или зубы мудрости, которые прорезываются последними. Ретенирование зуба мудрости наблюдается в 45% случаев. Причина аномалии — глубокое нахождение зачаточных тканей и ограниченная площадь для роста, что приводит к затрудненному прорезыванию с формированием десневого капюшона.

Ретинированные зубы мудрости одинаково часто встречаются как на нижней, так и на верхней челюсти. Реже ретенция зубов отмечается у клыков верхней челюсти. Среди нижних зубов могут оставаться непрорезавшимися «пятерки» или вторые премоляры.

Код по МКБ-10: К01 Ретинированные и импактные зубы.

Причины

Что может стать причиной ретенции зуба:

  • особенности челюстного аппарата — слишком плотные ткани десен, слабая ростковая сила;
  • патологии формирования зачатков зубов или их расположения относительно челюстной оси в эмбриональном периоде;
  • ранняя или поздняя смена молочного прикуса, провоцирующая смещение нормально расположенных не прорезавшихся зубов в десне;
  • рыхлые ткани десен, что может провоцировать перемещение корней зуба в патологическое положение;
  • сверхкомплектные зачатки или гипердонтия;
  • врожденные патологии неба и верхней губы;
  • неправильный прикус;
  • рахит;
  • хроническое фиброзное воспаление тканей;
  • слабость мышечного аппарата с образованием дефицита пространства для роста зубов (может возникать при нарушении техники кормления младенца из бутылочки);
  • эндокринные расстройства;
  • низкий иммунитет;
  • дефицит кальция и фтора в организме;
  • генетические факторы, отвечающие за закладку зачатков зубов и их тканевую дифференциацию;
  • длительное лечение медикаментами, влияющими на нормальное развитие и рост зубных элементов.

Симптомы и диагностика

Определить не прорезавшуюся зубную единицу человек может самостоятельно, в домашних условиях. Основные симптомы патологии:

  • боль в десне, отдающая в ухо, висок и пр.;
  • постоянное травмирование слизистой пародонта;
  • отек, покраснение и онемение десны;
  • выпячивание на локальном участке пародонта;
  • расшатывание или смещение отдельных зубных элементов;
  • дискомфорт при приеме пищи и разговоре;
  • развитие кисты и гнойных осложнений;
  • ухудшение общего самочувствия.

Важно!

Полуретинированный зуб легко определяется при визуальном осмотре стоматологом. Если зуб ретенирован, необходимо проведение прицельной рентгенодиагностики. Реже, в сложных клинических случаях, назначается ортопантомограмма и КТ зубов.

Способы лечения ретинированного зуба

Специалисты стараются сохранить ретинированную зубную единицу в следующих случаях:

  • она здорова и расположена в тканях десны правильно, не сдавливает соседние костные элементы;
  • причина ретенции устранима, помехи для прорезывания практически отсутствуют;
  • имеется достаточно места для роста коронки;
  • есть возможность проведения качественных стоматологических процедур, связанных с лечением кариеса и пульпита;
  • после прорезывания зуб может стать опорным элементом при протезировании;
  • рентгенография исключила наличие осложнений;
  • зуб задействован в формировании правильного прикуса и выполняет функции жевания.

Лечение ретинированного зуба — сложный процесс, требующий совместных усилий от врачей-стоматологов разных специальностей. Комплекс мер подбирается с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Если зуб расположен правильно и его можно сохранить, проводится иссечение капюшона слизистой пародонта под местным обезболиванием. Эта процедура позволяет освободить коронку для ее дальнейшего успешного прорезывания.

Но сохранить ретенированную единицу удается не всегда — существуют веские основания, когда ее рекомендуется удалить:

  • острая или хроническая форма перикоронита;
  • симптомы периостатита, кариеса, пульпита;
  • рассасывание корней соседних зубов;
  • невралгические боли;
  • фолликулярная киста;
  • опухоли по типу одонтомы и амелобластомы;
  • отсутствие места для нормального прорезывания зуба в челюстном ряду;
  • разрушение шеечной части зубного элемента;
  • необходимость проведения ортодонтического лечения с условием освобождения места на верхней и нижней челюстях.

Как удаляют зуб

Операция по экстракции ретинированного элемента длится от 20 минут до 4 часов. Основные этапы работы хирурга:

  1. Выполнение манипуляций по организации местной или общей анестезии.
  2. Разрез тканей слизистой и надкостницы для получения доступа к коронке.
  3. Обнажение костного ложе с помощью отслаивания тканей пародонта.
  4. Подготовка поверхности коронки к экстракции посредством выпиливания в ней отверстия для получения доступа к корням.
  5. Извлечение зуба щипцами или элеваторами с разрывом всех периодентальных связей.
  6. Очищение раны от остатков костной ткани, промывание антисептиками, наложение марлевой турунды.
  7. Ушивание лунки шовным материалом или кетгутом.

При полуретенции разрез слизистой не обязателен. Хирург удаляет зуб раскачивающими движениями с помощью щипцов. На нижней челюсти не прорезавшиеся зубные элементы удалять сложнее.

На заметку!

Также экстракция ретинированной единицы может быть проведена лазером. Процедура менее травматична и быстрее проходит по времени. Осложнения после лазерного удаления сведены к минимуму.

Способы стимулирования прорезывания ретинированного зуба

Если на рентгенографии видно, что не прорезавшаяся единица расположена вертикально или анатомически верно, но корни ее еще не развиты, возможно проведение физиопроцедур, направленных на стимуляцию естественного прорезывания:

  • вакуумный массаж десневых тканей, повышающий тонус и укрепление слизистой;
  • пальцевой массаж и растирание десен с использованием настоек эвкалипта, календулы или шалфея;
  • электростимуляция гальваническим или импульсным током с применением вегетотропных лекарственных средств;
  • электрофорез с Лидазой, Адреналином и гуминовыми кислотами;
  • ультрафонофорез с хлористым кальцием;
  • вибровакуумный массаж;
  • низкочастотная ультразвуковая терапия;
  • стимуляция лазерными токами инфракрасного и низкоинтенсивного типов;
  • подбор и ношение съемных протезов раздражающего действия — райцтерапия.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Ретинированный и дистопированный зуб с течением времени приводят к следующим осложнениям:

  • отек и боль, распространяющиеся на окружающие ткани и провоцирующие воспаление;
  • онемение лица из-за давления не прорезавшейся единицы на нервные окончания;
  • кариес и пульпит, в том числе затрагивающие соседние зубы;
  • одонтогенная киста;
  • резорбция корней, находящихся в непосредственной близости от ретинированной единицы;
  • флюс, гингивит, абсцесс челюсти;
  • остеомиелит и периостит;
  • нарушение работы мышечного аппарата лица, изменение его черт;
  • неприятный запах изо рта;
  • воспаление нижнечелюстного сустава;
  • расстройства вкуса;
  • головные боли и невралгия тройничного нерва;
  • повышение температуры тела, общая слабость.

Стоимость лечения ретинированного зуба

Цена удаления не прорезавшихся зубных единиц зависит от его сложности. Средняя стоимость по Москве и Санкт-Петербургу составляет от 10 до 15 тысяч рублей. В эту сумму могут входить следующие моменты:

  • рентгеновский снимок — 400;
  • анестезия — от 500;
  • раскрытие коронки зуба — от 1000 до 3500;
  • удаление ретинированного зуба — от 3500 до 5000;
  • обработка раны, перевязка — 550;
  • наложение одного шва — 200.

Итог

Если определена бесперспективность ретенции зуба, его удаляют. Профилактики в этом случае нет. Учитывая, что не прорезавшиеся элементы потенциально опасны развитием осложнений, решение об их экстракции или сохранении принимается специалистом индивидуально.

Источник: https://jsmiles.ru/ortodontiya/15-anomalii/261-retinirovannyi/

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий