После удаления зуба синяк на щеке

Синяк на лице после анестезии у стоматолога

После удаления зуба синяк на щеке

Анестезия, которая проводится во время стоматологических манипуляций, позволяет перенести их без боли и ощущения дискомфорта. Но иногда такое «удобство» приводит к неожиданным последствиям.

Синяк после обезболивания зуба, который остается на десне или даже на щеке — не редкость.

Поэтому важно знать, как предупредить это состояние и как избавиться от гематомы (шишки) без вреда для здоровья.

Причины

Синяк после анестезии в большинстве случаев образуется при попадании иглы в кровеносный сосуд или при приеме некоторых лекарственных препаратов. В первом случае появление гематомы относительно нормальное явление: введение иглы в мягкие ткани проводится вслепую, поэтому случайным образом может быть поврежден кровеносный сосуд.

Во втором случае синяк образуется после приема препаратов, влияющих на свертывающую функцию крови (гепарин, аспирин, многие НПВП). При этом образование в поврежденном сосуде тромба происходит медленней, чем обычно, поэтому объем крови, который выделяется в ткани после инъекции, больше.

Некоторые факторы повышают вероятность появления гематомы:

  1. злоупотребление алкогольными напитками накануне визита к стоматологу;
  2. гипертоническая болезнь;
  3. употребление в пищу горячих напитков и блюд через короткий промежуток времени после стоматологических манипуляций;
  4. симптоматическое лечение боли с помощью препаратов, снижающих свертывание крови.

Отек, образующийся в участке с гематомой, также относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения. Нередко этот симптом носит субъективный характер: пациент ощущает онемевший участок как увеличенный в размерах, но на самом деле ткани не подвергаются настолько значительным изменениям.

Несмотря на то, что синяк после укола в десну не является осложнением и в большинстве случаев проходит самостоятельно, следует знать о признаках, которые могут указывать на развитие неприятных последствий.

Когда обратиться к врачу?

Вне зависимости от того, с какой целью стоматолог делал инъекции в десны (местное обезболивание или инъекции лекарственными препаратами), следует обратить внимание на следующие проявления возможных осложнений:

  • усиление боли в месте инъекции;
  • сильный отек десны, который остается после завершения действия анестетика;
  • выделение из десны сукровицы, гноя;
  • повышение температуры тела;
  • десна в области гематомы приобрела очень плотную «каменистую» консистенцию;
  • ткани десны в участке с синяком стали очень рыхлыми, легко смещаются из стороны в сторону при нажатии.

Перечисленные проявления — безусловный повод обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, что послужило причиной осложнения. При наличии признаков активного воспаления или инфекционного процесса назначается соответствующее лечение.

Осложнения

В норме гематома, образовавшаяся в слизистой оболочке, рассасывается в течение 4-10 дней (это зависит от объема выделившейся крови и индивидуальных особенностей организма). Но в присутствии болезнетворных микроорганизмов свернувшаяся кровь может стать питательной средой, что приводит к их активному размножению.

В зависимости от вида возбудителей и локализации синяка, инфекция может распространиться на периодонт, альвеолярный отросток, надкостницу и костную ткань челюсти.

Если анестезия проводилась для безболезненного удаления зуба, гноеродные микробы могут проникнуть через лунку во все ткани зубочелюстной системы, и вызвать гнойные осложнения (периостит, периодонтальный абсцесс, флегмону мягких тканей лица) и некроз (омертвение тканей).

Лечение

При осложненной гематоме может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом десна в области синяка разрезается, из нее удалятся масса свернувшейся крови, а очищенный участок промывается антисептическими растворами.

При присоединении гноеродной инфекции в область разреза на десне помещается дренаж — специальная полимерная трубка или стерильный жгут из бинта, который служит отводом для гноя и экссудата. В обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, если синяк после обезболивания зуба носит признаки инфекции или воспалительного процесса.

В перечень лекарственных средств могут входить:

  1. Гентамицин, Линкомицин, Амоксициллин и пр. для устранения бактериальной инфекции или для профилактики ее присоединения.
  2. Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин и др. для полоскания полости рта и антисептической обработки слизистой.
  3. Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил — применяемые в качестве аппликаций на десну они способствуют более быстрому рассасыванию гематомы, устранению отека и предупреждению/лечению воспалительного процесса и микробных осложнений.
  4. Нимесил, Найз, Анальгин и другие препараты, оказывающие болеутоляющее действие.

Какие именно препараты необходимо использовать, и в какой комбинации, решает лечащий врач, учитывая все особенности клинического случая и степень тяжести осложнений.

Домашнее лечение

Методы, применяемые в домашних условиях, могут помочь как снять отек после укола в десну, так и ускорить рассасывание гематомы:

  • Исключите нагрузки на зубы и десны в области гематомы — старайтесь пережевывать пищу здоровой стороной, или перейдите на несколько дней на полужидкую и жидкую пищу.
  • Регулярно, после каждого приема пищи, проводите полоскания с помощью солевого или содового раствора (1 ч.л. морской соли или пекарской соды на 200 мл теплой воды).
  • Перед приемом какого-либо обезболивающего препарата внимательно изучите перечень побочных эффектов и противопоказаний — если в нем указана склонность к кровотечению и изменения свертывающей системы крови, выберите другое средство.
  • Не используйте горячие или холодные компрессы на десну — первые расширяют просвет сосудов, что в раннем восстановительном периоде может привести к возобновлению кровотечения, а вторые наоборот — сужают сосуды, что может вызвать замедление регенерации тканей.

При появлении каких-либо симптомов или образований в полости рта сразу обратитесь к врачу-стоматологу.

Категория Разное Опубликовал kosmetik-dent

Источник: http://kosmetik-dent.ru/sinyak-na-licze-posle-anestezii-u-stomatologa/

Гематома из-за удаления зуба. Гематома на десне: причины и лечение

После удаления зуба синяк на щеке

Если появляются осложнения после лечения зуба, то стоматолог направляет к хирургу на удаления. Операция носит название экстракция. Процедура не из приятных и для большинства людей это становится решительным шагом и преодолением собственных страхов. Порой это единственный способ избавить человека от существующей патологии и возобновит нормальное функционирование всего организма.

Процесс удаления зуба

  • Удаление зуба: осложнения
    • Кровотечение после удаления
    • Боль после удаления
    • Повышение температуры
    • Гематома на щеке
  • Основные правила, которые нужно соблюдать пациенту после удаления

Но если иммунитет человека сильно ослаблен и под влиянием других факторов, лунка в десне после удаления болит и приносит дискомфорт долгое время. Возможно повышение температуры. Это говорит о возникших осложнениях после хирургического вмешательства.

Статистика тоже не радует. Около 30% случаев после проведённой операции заканчиваются воспалениями и осложнениями. Осложнения после удаления молочного зуба немного отличаются от экстракции постоянных.

Они больше связаны с изменением прикуса ребенка в будущем.

Боль после анестезии — норма

В современной стоматологии комфорт пациента является важной составляющей эффективного лечения. Когда человек максимально расслаблен, он легче идет на контакт с врачом, его кровяное давление не повышается. Поэтому качественная анестезия применяется практически при любой процедуре, включая снятие камней и отбеливание. Чаще всего используется один из этих способов:

  • Инфильтрационный: инъекция вводится как можно ближе к месту воспаления (в мягкие ткани десны у корня поврежденного зуба). Другие участки вокруг сохраняют чувствительность без изменений.
  • Проводниковый: врач делает укол в область нервного ствола, который «замораживает» все ткани пародонта, внутреннюю поверхность щеки и действует до 10 часов.

В индивидуальных случаях лечение проводится и под общим наркозом. Его применяют при удалении зубов у маленьких пациентов, которые в силу возраста не могут перенести такую неприятную процедуру спокойно. Вариант подходит и для объемной имплантации, позволяя дантисту за несколько часов выполнить сложную реставрацию.

Даже при самом качественном и аккуратном лечении можно столкнуться с проблемой, что болит десна после укола. Это нормально, ведь игла повреждает мягкие ткани пародонта, и ноющие ощущения в течение суток после посещения кабинета стоматолога не являются поводом для беспокойства.

Главные причины болей после инъекции в ротовой полости

Следует понимать, что когда игла проходит сквозь мягкие ткани, она травмирует их и возникновение после неприятных ощущений всегда присутствует. Это считается нормой и может сохранятся на протяжении даже 1-2 суток, а у более чувствительных людей и того дольше.

Все зависит от индивидуальных особенностей человека и нервно-психического восприятия. Такое состояние не требует лечения и спустя определенное время проходит самостоятельно.

Другой вопрос, когда боли не стихают, а также усиливаются прямо пропорционально сроку давности проведения лечения. Такое состояние может свидетельствовать о развитии осложнения, которое способно вылиться в тяжелое осложнение. Симптоматика таких проблем разнообразна и зависит от того, что привело к возникновению болевой реакции.

Развитие инфекционного очага

У человека даже без развития воспаления в ротовой полости находится огромное количество бактерий. При нормальном положении они не развиваются, а находятся в определенном балансе.

Внимание!!! При развитии любого осложнения после анестезии запрещается применять согревающие компрессы и заниматься самолечением. Это может привести к еще более серьезным последствиям, которые потребуют длительное лечение в стационаре.

Когда появляется патологический очаг, происходит резкое увеличение их числа патогенных микробов. Особенно это заметно на фоне снижения иммунитета. При проведении укола они легко проникают в образовавшуюся рану и вызывают воспаление.

[attention type=yellow]

Постепенно начинает формироваться абсцесс или флегмона, которая захватывает все новые участки здоровых тканей. В принципе можно сказать, что проблема возникла из-за нарушения проведения обезболивания по тем правилам, которые диктует общепринятая инструкция.

[/attention]

На этом фоне формируются такие проявления как:

  • сильная болевая реакция;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, разбитость, отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • асимметрия лица;
  • местная гипертермия в области поражения.

Такое осложнение опасно заражением крови и развитием септического шока. Поэтому, если десна болит после анестезии очень сильно и начинает страдать общее состояние необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Травма ствола нерва

Повреждение происходит непосредственно иглой во время продвижения ее в мягких тканях. При таком осложнении десна может болеть от 5 до 10 дней, а иногда и до нескольких месяцев.

Симптоматика во многом зависит от тяжести травмы. Когда проводят инфильтрацию, обычно повреждаются мелкие нервные ткани и интенсивность неприятных ощущений незначительная.

Проводниковая анестезия очень глубокая и проводится непосредственно в области прохождения нервного ствола. В этом случае существует значительный риск развития осложнения. Из-за повреждения крупного нерва может наступить временное онемение, а затем появляются сильные боли. Они могут иррадиировать в другие отделы челюстно-лицевой области.

Проявлением повреждения нервного ствола будут следующие симптомы:

  • нарушение открытия рта;
  • трудности при приеме пищи;
  • асимметрия лица без отечности;
  • припухлость десны в области проведения инъекции;
  • сильные нестерпимые боли, которые не купируются обезболивающими средствами.

Лечение такого осложнения проводят только в стационаре. Используются медикаментозные препараты и физиотерапия. При неэффективности показано хирургическое вмешательство.

Образование гематомы

Возникает из-за повреждения иглой кровеносного сосуда. Кровь не способна полностью выйти из мелкой раны в полость рта, поэтому она проникает непосредственно в ткани десны. Обычно гематома располагается в поверхностных слоях слизистой оболочки пародонта.

Гематома в области центрального резца на верхней челюсти справа

Жалобы вначале на необычный вид десны, появление ноющих болей. Неприятные ощущения зависят от того какого объема будет гематома. Боли сохраняются обычно около 1-2 суток.

Лечение гематома не требует особенно, если она имеет небольшие размеры. Постепенно образование рассасывается самостоятельно без последствий. При больших размерах ее необходимо вскрывать и проводить медикаментозную обработку.

Некротизирование мягких тканей десны

Такое осложнение возникает редко. К нему приводят разные причины, по которым происходит гибель мягких тканей.

Основными провоцирующими факторами является следующее:

  • большой объем введенного анестетика;
  • резкий спазм сосудов из-за обезболивающего вещества;
  • нарушение кровообращения в области проведения вкола из-за сопутствующих заболеваний;
  • резкое введение лекарственного вещества;
  • присоединение анаэробной инфекции.

Еще одной серьезной причиной может стать введение другого вещества вместо анестетика. Это является врачебной ошибкой. Самым опасным может быть использование хлорида кальция или спирта. Цена такой ошибки это очень быстрое развитие некроза, и пострадать может не только десна, но и костная ткань альвеолярного отростка.

Источник: https://cosmeton.ru/zabolevaniya/sinyak-na-shcheke-posle-udaleniya-zuba.html

Операция – это серьезно: как долго проходит гематома после удаления зуба?

После удаления зуба синяк на щеке

Возникновение гематомы после удаление зуба – явление распространённое. Так происходит в половине случаев.

В статье описаны причины и симптомы подобного процесса, а также способы избавления от отёчности и синяков.

ontakte

Odnoklassniki

  • Начало воспаления.
  • Механическое повреждение мягких тканей во время операции.
  • Сложность проведения хирургической процедуры, при которой врачу необходимо делать надрезы на десне.
  • Удаление гнойного образования на десне.
  • Индивидуальные особенности пациента (чаще всего гематома появляется у тех, кто страдает скачками артериального давления, у диабетиков или людей со слабыми сосудами, а также у больных с врождёнными нарушениями свёртываемости крови).
  • Нервное состояние пациента. Когда больной напрягается или резко дёргается во время операции, это может привести к непредвиденным последствиям: врач зацепит здоровый участок или возникнет напряжение капилляров.

Такое явление происходит часто, по разным причинам, но симптомы всегда одни.

Синяк на щеке

Подобный недуг появляется вследствие тяжёлого извлечения. Обычно так случается, когда коронка полностью приходит в негодность, а корневая система развита неправильно.

Для проведения хирургической процедуры врачу необходимо сделать разрезы на десне. Такая манипуляция нередко приводит к появлению синяка на щеке. При этом наблюдается незначительное повышение температуры.

Справка! Гематома может быть как сиреневого, так и красноватого оттенка. Иногда появляется отёчность с жёлтым контуром.

Чёрная припухлость

Возникает из-за развития альвеолита. Это воспаление, которое появляется в основном из-за травматичности проведённой операции, чаще всего после удаления зубов на нижней челюсти (особенно клыков).

Фото 1. Черная десна может появиться после травмы во время удаления зубов на нижней челюсти.

К общим симптомам черной десны относят:

  • Повышение температуры тела до 37 – 38 °C.
  • Увеличение в размерах лимфоузлов в области челюсти, возникновение болевых ощущений на месте роста.
  • Появление резкого неприятного запаха изо рта.
  • Покраснение и опухание десны вокруг места удаления.
  • Отсутствие кровяного сгустка.
  • Наличие гнойных образований.
  • Болевой синдром, увеличивающийся с каждым днем, при этом лёгкие обезболивающие не справляются с неприятными ощущениями.

Определить альвеолит не составит особого труда. Это можно сделать с помощью визуального осмотра (нагноение и почернение видно сразу), а также после опроса пациента и проведения рентгенограммы.

Синяя десна

Появляется чаще всего из-за уколов анестезии. При нормальном состоянии организма гематома и посинение проходит спустя 2 – 3 дня.

Также причиной патологии становится нарушение целостности и рыхлость тканей после проведения процедуры.

Повреждённые ткани зарастут в ближайшие несколько дней, но в этот период пациент будет ощущать лёгкую боль и наблюдать нестандартный оттенок десны.

Если же за это время синюшность не прошла, речь идёт о воспалительном процессе.

Лечение гематомы после удаления зуба

  • Избавиться от синяка на щеке можно с помощью антисептиков, прикладывания компрессов и полосканий солевыми растворами. Для уменьшения боли назначаются анестезирующие препараты.
  • Гематома часто сопровождается болезненными ощущениями дёсен и пародонта. В этом случае требуется антибактериальная терапия.
  • Для ускорения процесса заживления в качестве полоскания для рта используют отвары из ромашки или календулы.
  • Если синяк долгое время не уходит, это говорит о развитии инфекции. В таком случае доктор может назначить прием антибиотиков.

Народные методы для уменьшения отёка и почернения

  • Компресс на основе прополиса. 2 – 5 г средства измельчаются и разводятся в небольшом количестве тёплой воды таким образом, чтобы образовалась кашица. Компресс прикладывают к очагу поражения на 7 – 10 минут.
  • Несколько крупинок марганца разводятся в воде до получения жидкости светло-розового оттенка. Готовым раствором полощут рот каждые 2 часа в первые 3 суток после удаления зуба.
  • 80 г сухой аптечной ромашки заливают кипятком и оставляют на 60 минут настаиваться. После этого полощут рот настойкой 2 – 3 раза в сутки до исчезновения гематомы.

Важно! После процедуры экстракции не нагружайте свой организм физической активностью. Для очищения ротовой полости используйте лёгкие зубные пасты или нить в комплексе с ополаскивателем.

Посмотрите видео, в котором стоматолог расскажет об осложнениях после удаления зуба.

После сложной операции по удалению зубов появление гематомы на дёснах и щеках – нормальное явление. Но при этом важно следить за состоянием отёчности – она должна сойти не позже, чем через семь дней. Чтобы это произошло раньше, применяйте полоскания и компрессы.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/udalenie-zuba/posledstviya/gematoma/

Синяк на щеке после удаления зуба

После удаления зуба синяк на щеке

Отечность, синяк на щеке после экстракции – явление достаточно распространенное. В ряде случаев такие последствия считаются вариантом нормы, но бывает, что при возникновении гематомы после удаления зуба пациенту требуется медицинская помощь.

Причины проблемы

Гематома после удаления зуба мудрости – следствие:

  • развития воспалительного процесса;
  • механического повреждения мягких тканей во время проведения операции;
  • сложной экстракции, требующей ретинирования или дистопирования соответствующей единицы;
  • удаления абсцесса (гнойника на десне);
  • индивидуальных особенностей организма пациента (например, кровоподтек на щеке или даже под глазом после удаления зуба может появиться у гипертоника, диабетика или больного со слабыми сосудами).

Признаки

Появление синяка на десне сопровождается массой других неприятных симптомов: образованием уплотнения (узелка), отечностью мягких тканей, повышением температуры тела, слабостью. Пациент может столкнуться с болевым синдромом непосредственно в очаге оперативного вмешательства, но боль может иррадировать и в соседние зубы, отдавать в челюсть.

Гематома после экстракции зуба мудрости – распространенное явление, обусловленное «неудобным» расположением и, соответственно, затрудненным врачебным доступом к этой единице, а также высоким риском повреждения мягких тканей во время операции. В пустой лунке нередко возникает ощущение покалывания, давления, стянутости, онемения.

Когда лечение не требуется

В стоматологии существует ряд признаков, позволяющих утверждать, что в данном случае припухлость, отечность, синюшность десны (щеки) – вариант нормы:

  • мягкие ткани незначительно опухли сразу же после окончания операции, отек не увеличивается или, наоборот, постепенно спадает;
  • температура тела не растет;
  • болевой синдром либо отсутствует вовсе, либо выражен незначительно, на 4 сутки после экстракции все неприятные ощущения сходят на нет;
  • десна после удаления зуба слегка гиперемирована, вокруг пустой лунки отсутствуют признаки воспалительного процесса.

Появление синяка на десне – результат врачебной ошибки или особенностей организма пациента (например, имеющихся в анамнезе гипертонической болезни или сахарного диабета)

Показания к экстренной медицинской помощи

Если через сутки на месте удаленного зуба появился сильный отек, при этом боль в области лунки отсутствует, это может указывать на развитие кистозного или воспалительного процесса. Когда стремительно растущая отечность щеки (губы, десны, языка) сопровождается одышкой, это явные признаки аллергической реакции.

Важно! Неприятный гнилостный запах изо рта, привкус гноя указывают на нагноение в пустой лунке.

Постоянная пульсирующая, ноющая боль в пустой лунке или «соседних» очагах в сочетании с повышенной температурой тела, общей слабостью, апатией, тошнотой и головокружением – симптомы интоксикации организма.

Дискомфорт, неприятные ощущения (боль) при открытии рта, движении головой, во время приема пищи, опухшая щека на 3–4 сутки после экстракции – классические признаки альвеолита (воспаления альвеолярного отростка).

Решение проблемы

Лечение гематом, отечности и сопутствующих таковым осложнений после операции зависит от причин и тяжести патологического процесса. Так, при обширном разрушении коронковой части зубной единицы стоматологу приходится делать надрез десны, чтобы извлечь при помощи инструмента оставшуюся часть корня.

Именно травма мягких тканей в данном случае приводит к появлению отечности (гематомы). Справиться с проблемой помогают местные обезболивающие средства, антисептики, холодные компрессы, полоскания рта содово-солевым раствором.

Сопутствующие заболевания десен, пародонта – показания к антибактериальному лечению.

Ускорить процесс заживления послеоперационной раны помогают отвары из цветков ромашки, календулы, а также других лекарственных трав (их используют для полосканий).

Справиться с отечностью мягких тканей в домашних условиях помогут полоскания ротовой полости содово-солевым раствором, отварами ромашки, календулы, дубовой коры

Как правило, экстракция зубов мудрости сопряжена с рядом затруднений и поэтому влечет за собой неприятные осложнения, в том числе появление гематом.

Лечение такое же, как и в предыдущем случае – применение местных антисептических составов, обезболивающих препаратов, при наличии показаний – антибиотиков.

[attention type=red]

Чтобы отек спал как можно быстрее, к «пострадавшему» очагу прикладывают холодные компрессы.

[/attention] Симптомы альвеолита после удаления зуба

При кровоизлиянии под языком, на десне, возникшем на фоне альвеолита (воспаления в лунке вследствие вторичного инфицирования таковой) показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  • выскабливание лунки, удаление омертвевших участков мягких тканей;
  • обеззараживание раны;
  • использование местных противовоспалительных средств (аппликации);
  • дополнительные меры: прием антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих препаратов, полоскания ротовой полости содово-солевым раствором или другими местными антисептиками.

Домашние методы

Ускорить спадание отека при отсутствии других осложнений можно и народными средствами. Так, 2–5 г прополиса измельчают, разводят в чистой теплой воде. Полученную массу наносят непосредственно на очаг поражения, оставляют на 10 минут. Лечение проводят трижды в день до тех пор, пока гематома (припухлость) не исчезнет.

Несколько крупинок перманганата калия (марганца) разводят в стакане воды (должна получиться жидкость светло-розового цвета).

Готовым средством полощут рот 1 раз/2 часа в течение первых 3 суток после экстракции. Так, 2–3 столовые ложки сухих измельченных цветков ромашки аптечной запаривают кипятком, оставляют на 1 час настаиваться.

Лекарство используют для лечебных полосканий (процедуру проводят 2–3 раза в день).

Выраженная стремительно прогрессирующая отечность после экстракции в сочетании с одышкой – верные признаки аллергической реакции

Меры предосторожности

Чтобы избежать появления гематомы, отека и других осложнений, в течение 2–3 суток после удаления зуба не следует практиковать активные физические нагрузки, поднимать тяжести.

Нельзя интенсивно воздействовать на мягкие ткани ротовой полости зубной щеткой и «агрессивной» пастой с большим количеством абразивных частиц.

Лучше на весь период заживления отдать предпочтение зубной нити и ополаскивателю для рта с противовоспалительными, антисептическими свойствами.

[attention type=green]

Чрезмерно холодная, горячая еда также попадает под запрет на несколько дней после операции.

[/attention]

Напитки рекомендуется пить через трубочку, чтобы свести на нет риск попадания в ранку бактерий или раздражающих веществ. В течение первых 3 часов после экстракции запрещено принимать пищу (напитки).

Ватный тампон из пустой лунки удаляют не ранее, чем спустя 20 минут по завершении оперативного вмешательства.

Итак, гематома (кровоподтек, синяк) и сопутствующая ей отечность – распространенное следствие удаления зуба. Причинами появления данного осложнения могут быть как врачебные ошибки, так и особенности организма самого пациента.

Борьба с послеоперационной гематомой проводится исходя из того, почему она возникла.

Как правило, при отсутствии сопутствующих стоматологических проблем достаточно холодных компрессов и полосканий антисептическими, противовоспалительными растворами (домашними или аптечными).

Источник: https://pcvoice.ru/diagnostika/sinyak-shcheke-posle-udaleniya-zuba

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий