Передние зубы сточились что делать

Почему стираются зубы и как этого избежать

Передние зубы сточились что делать

Зубная эмаль – наиболее твердая ткань человеческого организма. Однако многие люди даже не подозревают, что их зубы все же стираются и уже к сорока годам теряют примерно четверть своей начальной высоты.

К сожалению, в некоторых случаях этот процесс идет гораздо быстрее и может повлиять не только на внешность, но и на здоровье.

Итак, почему же стираются зубы, насколько опасен этот процесс и можно ли его остановить?

Естественный процесс

В целом, процесс стирания зубов совершенно естественен. Ведь зубы несут существенную нагрузку: при жевании и откусывании челюсти могут создавать усилие до 20 кг, а в течение дня, при разговоре и сжимании зубов возникает нагрузка до 3 кг.

Поскольку эмаль не имеет живых клеток и не может восстанавливаться, ее слой постепенно стирается.

Однако этот процесс достаточно медленный и компенсированный, поскольку находящийся под эмалью дентин способен расти, а зубы с течением времени изменяют свое положение.

[attention type=yellow]

По сравнению с эмалью, дентин имеет желтоватый оттенок. Поэтому с возрастом по мере истирания эмали зубы нередко желтеют.

[/attention]Процесс естественного износа начинается сразу после прорезывания зубов и растягивается на десятилетия.

В норме зубы стираются всего на 0,034 мм за год, тогда как толщина эмали в верхних частях коронки достигает 2 мм.

Таким образом, если процесс проходит естественно, изменения в зубах вы можете заметить лишь после 50 лет, когда износ эмали дойдет до границы с дентином.

При этом скорость физиологического стирания эмали у различных людей может существенно отличаться – она зависит от таких факторов как:

  • наследственная прочность эмали и дентина;
  • правильность прикуса и расположения зубов;
  • особенности питания;
  • образ жизни.

Стиранию подвержены не только постоянные, но и молочные зубы. Их защитный слой значительно тоньше, поэтому стачивание идет гораздо быстрее: уже к 7 годам у детей может стираться не только эмаль, но и дентин. Как правило, этот процесс сам по себе не требует врачебного вмешательства, однако родителям важно не перепутать стирание зуба с его кариозным разрушением, поэтому необходимо не реже, чем раз в полгода, показывать ребенка стоматологу.

Скорость стирания зубов может быть разной: одни замечаеют стирание зубов уже в 40 лет, другие не сталкиваются с этой проблемой до старости

Патологический износ и его причины

К сожалению, далеко не всегда процесс соответствует физиологическим нормам. Стоматологи отмечают, что не менее 12 % населения страдают патологическим износом эмали. В отдельных случаях можно заметить признаки патологического износа даже до 30 лет. Несколько чаще эта патология отмечается у людей в возрасте 30–40 лет. А пик приходится на возраст 40–45 лет, причем больше страдают мужчины.

Патологическая стираемость зубов может быть вызвана самыми разными причинами:

  • наследственный фактор (недостаточность или особое строение твердых тканей зубов, нарушения минерального и белкового обмена, эндокринной системы);
  • нефизиологичная нагрузка на зубы (отсутствие одного или нескольких зубов, неправильный прикус, врачебные ошибки при протезировании, некачественные протезы);
  • вредные привычки: бруксизм, привычка грызть ногти или кусать твердые предметы (карандаши, ручки);
  • несбалансированное питание, дефицит витаминов D и E;
  • болезни пищеварительной системы, вызывающие повышение кислотности (ахилический гастрит);
  • вредные воздействия на твердые ткани (флюороз, лучевая терапия, прием некоторых лекарственных препаратов).

Патологическая истираемость зубов: симптомы

При повышенной стираемости зубов вы можете обратить внимание на уменьшение высоты коронок передних зубов или резцов, появление на них неровностей и сколов, либо на сглаживание жевательных поверхностей «коренных» зубов. Если процесс вовремя не остановить, в дальнейшем зубы сотрутся до контактных площадок (боковых соприкасающихся поверхностей), а затем и до десны.

Помимо визуального уменьшения коронок, повышенная стираемость эмали дает о себе знать такими симптомами как:

  • повышенная чувствительность зубов (возникает, если рост заместительного дентина «не успевает» за скоростью истирания эмали);
  • пожелтение зубов (становится заметен дентин);
  • изменение прикуса;
  • появление у зубов острых краев, которые могут травмировать мягкие ткани полости рта;
  • боли в мышцах лица и височно-нижнечелюстном суставе (возникают из-за избыточной нагрузки на челюсти);
  • хруст в челюстном суставе;
  • головные боли;
  • эстетические изменения лица (нижняя часть лица укорачивается, уголки рта опускаются, щеки обвисают, что создает усталый и постаревший вид).

Повышенная стираемость зубов может иметь локализованный или генерализованный характер:

  • при локализованной форме страдают отдельные зубы, чаще всего передние (хотя иногда также встречается на премолярах и молярах);
  • при генерализованной форме процесс затрагивает всю зубную дугу.

При патологической стираемости зубов создается своего рода замкнутый круг. Изменение поверхностей зубов требует большего усилия челюстей при жевании и откусывании пищи, а увеличение нагрузки в свою очередь приводит к еще более быстрому стачиванию эмали.

Стоматолог не только восстановит прежнюю форму ваших зубов, но и поможет установить первопричину патологической стираемости

Что делать, если стираются зубы?

Если вы обнаружили у себя признаки этого неприятного заболевания, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист подтвердит диагноз, опираясь на данные визуального и инструментального осмотра, назначит панорамный снимок челюсти или компьютерную томографию.

Далее вам предложат терапию с учетом причин возникновения патологии. Например, если причиной стирания зубов является бруксизм (скрежетание зубами во сне), врач предпишет использование специальных защитных накладок.

При нарушениях обмена веществ будет необходим прием витаминных и минеральных добавок. Проблемы, возникшие вследствие потери зубов, решаются с помощью протезирования и имплантации.

Если же главной причиной преждевременного стирания зубов является неправильный прикус, вам понадобится помощь ортодонта.

Если же вы хотите исключить вероятность преждевременного стирания зубов, не забывайте о мерах профилактики: откажитесь от вредных привычек, следите за питанием и, самое главное, не забывайте о регулярных визитах к стоматологу не реже чем раз в шесть месяцев.

Параллельно с устранением первопричины патологического стирания зубов вам проведут реставрацию сточенных поверхностей. Сегодня для этого используются современные технологии и материалы, благодаря которым вы сможете легко вернуть себе красоту улыбки.

В клинике «Super Смайл» вам доступно восстановление формы зубов с помощью фотополимеров, композитных материалов и установки коронок. Вы не только восстановите пострадавшие зубы, но и сможете избавиться от первопричины патологического стирания зубов.

Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 389-26-87!– первая консультация совершенно бесплатна!

Понравиласьстатья? Ставьте лайк, делитесь с друзьями в соц.

сетях и не забудьте подписаться на наш канал!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c7f80832b32f500b4f2c11e/pochemu-stiraiutsia-zuby-i-kak-etogo-izbejat-5caafe3b44061700afead0e0

Почему появляется повышенная стираемость зубов и как с этим бороться

Передние зубы сточились что делать

17.10.2019 Почему появляется повышенная стираемость зубов?

На протяжении жизни поверхность зубов неизбежно стирается. Этот процесс является нормальной физиологической реакцией твердых тканей на внешнее воздействие.

Его интенсивность определяется многочисленными факторами: наследственностью, особенностями предпочитаемой пищи, обменными процессами в организме и прочими.

Повышенная стираемость зубов является патологией и характеризуется ускоренным изнашиванием эмали под влиянием различных негативных воздействий. Как проявляется аномалия и что делать для ее устранения?

Стираемость как естественный процесс

Процесс истирания эмали начинается еще на молочных зубах практически сразу же после их появления.

Именно стираемость обеспечивает нормальное выполнение челюстно-лицевым аппаратом своих функций – зубы «притираются» друг к другу, между антагонистами образуется оптимальный контакт, жевательная нагрузка распределяется равномерно.

В течение жизни толщина эмалевого слоя уменьшается постепенно, в некоторых случаях – вплоть до обнажения дентина в возрасте, как правило, 60-80 лет.

В каких случаях речь идет о патологии

При патологической стираемости эмаль зубов быстро убывает, более того, разрушение затрагивает и слой дентина. В результате уменьшается высота единиц зубного ряда, они изменяют форму, с поверхности исчезают жевательные бугорки. Изменения негативно отражаются не только на пережевывании пищи, но и на речи человека – это особенно заметно, когда стираются резцы.

Важно знать! Как отмечают ученые, быстрая стираемость зубной поверхности часто становится следствием заболеваний пищеварительного тракта.

Почему развивается патология

Факторы, провоцирующие повышенную стираемость, разнообразны. Наиболее распространенными причинами считаются следующие:

  • недостаточная твердость эмали, что обусловлено генетически или какими-либо нарушениями в организме,
  • бруксизм – ночное скрежетание зубами,
  • патологии прикуса,
  • чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов, газировки, твердой пищи,
  • неравномерное распределение жевательной нагрузки, например, при отсутствии некоторых единиц зубного ряда,
  • нарушение обменных процессов в организме (из-за гормональных сбоев, стресса и прочих причин),
  • курение и злоупотребление алкогольсодержащими напитками (разъедают эмаль, делая ее пористой и рыхлой),
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, в которые входит, например, соляная кислота.

Часто причиной стираемости может быть ночное скрежетание зубами

Усиливают стирание эмали и вредные привычки, связанные с удержанием различных предметов зубами: открывание крышек, постоянное прикусывание карандашей или ручек. Патология часто наблюдается у людей с тяжелыми физическими нагрузками – мышечное напряжение рефлекторно вызывает сжатие челюстей.

Какими симптомами проявляется патология

Чувствительность зубов — один из симптомов проблемы

Как определить повышенную стираемость зубов? Патология проявляется следующими симптомами:

  • во время приема пищи высокой или низкой температуры в зубах возникает боль или дискомфортные ощущения,
  • может появляться чувство, что во рту песок,
  • беспокоят неприятные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) – боль, щелчки,
  • лицо стареет, носогубные складки становятся более выраженными,
  • из-за уменьшения пространства полости рта возможно нарушение дыхания.

Изменение прикуса приводит к смещению нижней челюсти назад и снижению высоты нижней части лица.

Проблемы с пережевыванием пищи и дыханием провоцируют человека рефлекторно наклоняться вперед, что в итоге переходит в сутулость и развитие патологий позвоночного столба.

У некоторых пациентов повышенная стираемость влечет за собой боли в голове и шее, проблемы со слуховыми и зрительными органами.

Как отмечают эксперты, при осмотре пациентов с патологической стираемостью зубов выявляются: изменение высоты и анатомической формы коронковой части разной степени выраженности, аномалии прикуса, поражение пародонтальных тканей, уменьшение межальвеолярных промежутков. Если имеются сколы эмали, то они часто сопровождаются повреждениями слизистой оболочки полости рта. Так как изменяется расстояние между единицами ряда, в большинстве случаев в таких промежутках диагностируется кариес.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций данной неприятной патологии. Так, по происхождению выделяют следующие виды:

  • генетическая: передается по наследству,
  • врожденная: обусловлена нарушениями обменных процессов во внутриутробном периоде, не связана с генами,
  • приобретенная: спровоцирована различными причинами и заболеваниями после рождения.

Патология может быть естественной, физиологической и патологической

По направлению разрушительных процессов:

  • вертикальная: истирание происходит вдоль оси зуба,
  • горизонтальная: стачивание приводит к уменьшению высоты единицы ряда,
  • смешанная: присутствуют и горизонтальный, и вертикальный процессы.

По степени распространения:

  • локальная: диагностируется в определенном участке коронки,
  • генерализованная: охватывает всю коронковую часть.

Как уже говорилось выше, стираемость может быть естественной, физиологической и патологической – ускоренной под действием неблагоприятных факторов.

Степени развития патологии

В зависимости от того, насколько далеко зашел разрушительный процесс, в течение заболевания выделяются четыре степени или стадии.

СтадияСимптомы
Первая– разрушения затрагивают лишь эмалевый слой, который становится чувствительным к различным воздействиям
Вторая– возникают участки оголенного дентина. Усиливаются боли во время еды, разговора, дыхания
Третья– разрушается дентин, обнажается полость зуба. Человек испытывает значительную боль, у него меняется прикус, развиваются дистрофические процессы в суставе челюсти
Четвертая–  коронковая часть стерта, оголенная шейка и полость провоцируют сильные болевые ощущения, возникают различные патологии зубного ряда и даже челюстного сустава (ВНЧС)

Чтобы не допустить полного разрушения, достаточно обратиться к стоматологу уже при появлении повышенной чувствительности.

Диагностические мероприятия

Для более точного диагноза потребуется компьютерная томография

На приеме врач проведет визуальный и инструментальный осмотр, направит на дополнительное обследование. Потребуется оценить состояние не только тканей зубов, но и мышечной ткани лица, костной ткани челюстей и височно-нижнечелюстного сустава. Это позволяют сделать следующие диагностические методы:

  • рентгенография,
  • компьютерная томография,
  • миография – обследование мышц,
  • исследование состояния пульпы.

В процессе диагностики врач обращает внимание не только на состояние эмали и дентина, но и кожного покрова, слизистой оболочки полости рта. Также он оценивает симметрию челюстей во время открывания рта, высоту нижней части лица.

Как лечится заболевание

Лечение повышенной стираемости зубов, как правило, длительное, требующее терпения и неукоснительного соблюдения назначений специалиста. Направление, продолжительность и схема терапии зависят от степени поражения зубных тканей.

Фторирование активно стимулирует восстановление минерального состава эмали

На первых двух стадиях патологии целью терапии является остановка разрушения эмали и дентина, устранение неприятных симптомов. Для этого могут применяться следующие методы:

  • аппликации лечебных паст и растворов, обладающих укрепляющим и снижающим чувствительность свойствами,
  • запечатывание канальцев дентина специальными составами, лаками, которые также уменьшают болевые ощущения,
  • реставрация поврежденных участков с помощью композитов,
  • микропротезирование, применение коронок, накладок.

Третья и четвертая степени стираемости требуют ортопедического лечения.

Специалисту потребуется не только восстановить разрушенные части зуба, но и нормализовать функцию ВНЧС, обеспечить правильный прикус, поднять межальвеолярные промежутки.

В данном случае используются разные пути устранения патологии, каждый из которых проходит в несколько этапов и требует регулярного посещения стоматолога в течение длительного времени.

Важно знать! В основе ортопедического лечения лежит протезирование. Однако перед тем как установить протез, специалист может назначить ношение капп (с лекарством или без), временных коронок. Это даст возможность твердым тканям привыкнуть, нормализовать прикус, а также остановить разрушение зуба.

1. Использование коронок

Если разрушительный процесс зашел далеко (изменилась форма зуба, выявлены значительные поражения эмали и дентина), путем устранения может являться установка коронки. Изделие полностью закрывает единицу зубного ряда, защищая ее от внешних агрессивных факторов, снижает нагрузку на ткани и препятствует дальнейшему разрушению.

На фото металлокерамические коронки

Чаще всего, для этой цели применяются металлокерамические коронки – они обладают достаточной прочностью, не отличаются от натуральных зубов, имеют доступную стоимость. Кроме того, возможно использование других материалов: диоксида циркония или цельной керамики. Однако стоить они будут дороже.

2. Культевые вкладки

При полностью разрушенной коронке, специалист может установить культевую вкладку

В некоторых случаях устанавливаются культевые вкладки – специальные конструкции, изготовленные по слепку, на которые крепится коронка. Они могут быть изготовлены из металла или керамики, диоксида циркония.

Это отличный вариант восстановления полностью разрушенной коронки зуба при оставшемся здоровым корне.

Благодаря тому, что вкладка имеет и штифт (один или несколько – зависит от количества каналов), и верхнюю подкоронковую часть, при соблюдении протокола установки она держится долго и позволяет выдерживать жевательную нагрузку.

3. Виниры и люминиры

Защитить зуб от агрессивного воздействия внешних факторов, предотвратить дальнейшее разрушение, восстановить эстетику зубного ряда помогают накладки – виниры и люминиры. Это несъемные тонкие пластинки, изготовленные из разных материалов: керамики, композита и прочих. При повышенной стираемости накладки используются на начальных стадиях патологии.

Виниры хорошо устраняют эстетическую проблему

«Установила виниры на передние верхние и нижние зубы, потому что они почти полностью разрушились из-за неправильного прикуса. Правда, подготовка к установке длилась несколько месяцев, носила капы, лечила щитовидку. Зато теперь и красиво, и не болят».

Виктория Р., из сообщений на форуме stomatologclub.ru

Чем опасна патология

Быстрое истирание тканей зубов влечет за собой множество негативных последствий:

  • зубной ряд выглядит не эстетично,
  • человека постоянно преследуют болевые ощущения,
  • меняется прикус,
  • развиваются дистрофические изменения в ВНЧС,
  • нарушается дикция,
  • возникают проблемы с пищеварением, приводящие к появлению заболеваний ЖКТ.

Такая патология несет за собой множество негативных последствий

Ситуация осложняется тем, что чрезмерная нагрузка на зубной ряд при наличии стираемости провоцирует ускорение патологического процесса. В то же время сам факт уменьшения слоев эмали и дентина еще больше усиливает эту нагрузку. Таким образом, возникает замкнутый круг.

Профилактические меры

Остановить истирание зубных тканей или предупредить патологию можно с помощью следующих мер профилактики:

  • исключить из рациона твердые, сладкие продукты, а также те, которые обладают повышенной кислотностью,
  • избегать чрезмерного употребления алкоголя,
  • отказаться от сигарет,
  • обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием кальция,
  • держать под контролем вредные привычки, такие как удержание зубами ручки, карандаша, открывание бутылок, пакетов и подобные.

При бруксизме стоит использовать специальные капы

Своевременно обнаружить разрушение эмали поможет регулярное посещение стоматолога, а также быстрое обращение при появлении первых симптомов.

Сколько будет стоить лечение

Стоимость лечебных мероприятий обусловлена многими факторами, среди которых степень разрушительного процесса, выбранный метод лечения, ценовая политика клиники и прочие. Дороже всего обойдется восстановление единицы ряда изделиями из керамики, золота, диоксида циркония – цена может колебаться в пределах 20-40 000 рублей и более.

Более дешевой будет установка пластикового протеза, однако этот материал прослужит недолго, так как не отличается прочностью и устойчивостью к внешним факторам. Установка культевой вкладки может обойтись в сумму от 5000 до 10 000 рублей и дороже, а изготовление виниров и люминиров будет стоить примерно 15 000–20 000 рублей за одну единицу.

Если при употреблении холодной или горячей пищи внезапно возникли неприятные ощущения в зубах, не стоит пускать ситуацию на самотек – лучше посетить стоматолога и своевременно устранить причину дискомфорта. Это позволит сохранить не только целостность зубного ряда, но и время, нервы и деньги.

Источник: https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/povyshennaya-stiraemost-zubov/

Патологическая стираемость зубов: почему они стачиваются, что с этим делать?

Передние зубы сточились что делать

Повышенная стираемость зубов – это патология, которая требует срочной терапии. С каждым годом это заболевание «молодеет», поражая людей до 30 лет. Интенсивное убывание твердых тканей приводит не только к эстетическим проблемам, но и функциональным нарушениям зубочелюстного аппарата. Почему развивается болезнь, какие методы терапии предлагает современная стоматология?

Разница между естественной и патологической стираемостью зубов

На протяжении жизни эмаль человека постепенно стачивается – это нормальный процесс. Очень медленно она стирается даже у детей – так зубки адаптируются к жевательной нагрузке. В норме уменьшается толщина эмали только в области контакта зубов, при этом дентин не затрагивается. Нормальным является постепенная убыль твердых слоев зуба на 0,034–0,042 мм в год.

У человека к 30 годам незначительно стираются передние зубы, а бугры жевательных приобретают сглаженные очертания. К 50 годам эмаль на контактных поверхностях исчезает практически полностью без повреждения других тканей. У людей преклонного возраста начинает стачиваться дентин. Если описываемый процесс ускоряется, это свидетельствует о патологической стираемости зубов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли подпилить передние зубы и как это сделать?

О патологии говорит уменьшение толщины твердых слоев элементов зубного ряда у молодых людей – обычно процесс стирания начинается в 25–30 лет. У человека медленно снижается высота коронки, меняется ее форма, нарушается прикус, повышается чувствительность единиц.

Это состояние может наступить резко. Исследования говорят о том, что данному патологическому процессу подвержено 12% населения планеты, причем более чем в 60% случаев от заболевания страдают мужчины.

Причины и симптомы повышенной стираемости

Чтобы понять, почему у пациента развивается патология, стоматолог должен расспросить его об образе жизни и узнать о заболеваниях в семье. Наиболее опасными причинами повышенной стираемости зубов являются наследственные факторы:

  • Врожденное нарушение формирования твердых тканей. Заболевание развивается из-за недостатка во время беременности в организме матери микроэлементов для развития плода, а также их дефицита в первый год жизни крохи.
  • Мраморная болезнь, остеогенез и другие недуги, передающиеся по наследству.
  • Заболевания, связанные с нарушением функционирования щитовидной железы и проблемами с усвоением организмом кальция.

Также повышенное стирание зубов провоцируется другими причинами:

  • нарушенный прикус;
  • ночной скрежет зубами (бруксизм);
  • утрата нескольких зубов;
  • частые интоксикации организма вследствие регулярного употребления алкоголя и курения;
  • неверно выполненное протезирование или неудачно установленная пломба;
  • размягчение эмали при некоторых заболеваниях;
  • частое употребление продуктов, содержащих кислоту (соки, леденцы и т. д.);
  • неправильное питание, включающее постоянное употребление сладких, мучных и твердых продуктов;
  • вредные привычки – жевание кончиков ручек, зубочисток и других предметов;
  • прием определенных препаратов, приводящих к разрушению твердых слоев зуба;
  • работа, связанная с пребыванием на вредном производстве.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Е. Комаровский о скрежете зубов у детей

При патологической стираемости у человека повышается чувствительность эмали к перепадам температуры. Сопутствующие признаки заболевания:

  • резкая, сильная боль, часто появляющаяся в ночное время;
  • увеличение межзубных промежутков;
  • наличие кариеса;
  • уменьшение высоты коронок;
  • травмы слизистой вследствие образования сколов и острых краев зубов;
  • изменение прикуса;
  • частое прикусывание щеки;
  • ощущение шероховатости зубов;
  • чувство слипания челюстей при их смыкании;
  • изменение цвета эмали.

Лечение повышенной стираемости зубов

Если у пациента сточились зубы, лечение проводится с учетом выраженности процесса. Усилия врачей направлены на ликвидацию причин стираемости: борьбу с вредными привычками, замену протезов, коррекцию прикуса и т. д.

Патологическая стираемость зубов на ранней стадии лечится с применением реминерализующей терапии – пациенту назначают витаминные комплексы, делают аппликации со фторсодержащими препаратами, проводят электрофорез.

При наличии острых краев зубов их сошлифовывают, при бруксизме назначается применение ночной каппы. Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда зубы уже значительно стерлись.

[attention type=red]

В этом случае лечение направлено на реставрацию единиц.

[/attention]

Лечение патологической стираемости резцов, клыков или жевательных зубов выполняется с помощью различных конструкций. В стоматологии применяются:

  • Коронки. Для восстановления значительно разрушенных единиц используется металлокерамика. Если необходима конструкция повышенной прочности, устанавливаются изделия из металла или диоксида циркония. Восстановленный зуб принимает на себя часть нагрузки, снимая ее с соседних.
  • Керамические вкладки и виниры. Если стертость передних зубов сильно выражена и достигла дентина, единицы восстанавливают тонкими пластинами (рекомендуем прочитать: как восстанавливают зуб в стоматологии?). Они отличаются высокой эстетичностью и естественным внешним видом.
  • Культевые вкладки. Эта техника подходит при значительном стирании зубов – в корневой канал устанавливается штифт, вокруг которого наращивается коронка.
  • Протезирование имплантами. Когда у пациента с проблемой повышенного стирания единицы разрушены до самого основания, они подвергаются замене искусственным материалом. Загноившиеся корни удаляются, а на место утраченного элемента устанавливается штифт, на который надевается коронка. Процедура реставрации может занимать до полугода.

Лечение патологического стирания зубов 3 и 4 стадии обязательно начинается с восстановления прикуса – установка коронок на начальном этапе терапии находится под запретом, поскольку они могут стать причиной образования неправильного прикуса. Впоследствии ортопед изготавливает и ставит протезы из одинаковых материалов (рекомендуем прочитать: ортопед в стоматологии — это какой врач?). Нарушение этого правила может привести к необходимости повторного исправления прикуса.

Независимо от выбранного метода восстановления единиц при стираемости зубов врачи рекомендуют использовать каппу для снижения нагрузки на единицы. Конструкция позволяет мышцам привыкнуть к новому положению зубов.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить истирание и изменение формы зубов, нужно каждые полгода посещать стоматолога – это позволит вовремя выявить проблему. Помимо профилактического осмотра необходимо:

  • вылечить бруксизм и исправить прикус;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вовремя восстанавливать удаленные и разрушенные единицы;
  • правильно питаться;
  • употреблять витаминно-минеральные комплексы;
  • на опасном производстве защищать зубы специальными приспособлениями.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bolezni/patologicheskaya-stiraemost-zubov.html

Патологическая стираемость зубов (повышенное стачивание): симптомы, классификация, причины, что делать, лечение

Передние зубы сточились что делать

Патологическая стираемость зубов – это прогрессирующее заболевание, которое характеризуется повышенной убылью защитных слоев отдельных зубов или всего ряда.

Патология сопровождается видоизменением коронок, дисфункции челюсти и чувствительностью. Для установления степени стоматолог проводит ряд диагностических мероприятий, включающих осмотр и инструментальные методы исследования.

Лечение проводится при помощи установки вкладок, виниров или пломб.

Этиология

Процесс истирания – нормальное состояние для каждого человека, которое происходит в течение всей жизни.

В медицине носит название физиологической стираемости, когда при правильном прикусе верхние слои эмали постепенно стираются.

Но при достижении 25-30 лет процесс может перерастать в патологический и резко увеличиваться. В данном случае развивается некариозная патология ротовой полости.

Заболевание встречается редко у пациентов в возрасте до 30 лет. Чаще всего высокая стачиваемость отмечается у людей после 40. Патология затрагивает премоляры и режущие края фронтальных зубов.

Патологическая стираемость сопровождается быстрой стачиваемостью эмали, в результате которой появляется выраженная чувствительность, дисфункция челюсти и жевательных мышц.

Классификация

В медицине повышенная стираемость классифицируется в зависимости от степени развития и характеру течения. По уровню стачивания верхних слоев выделяют:

  1. Первая степень. Характеризуется стираемостью только эмали на резцах. При этом дентин не затрагивается.
  2. Вторая степень. На данном этапе развития заболевания стачиваются жевательный бугры, оголяется дентин.
  3. Третья степень. Коронки уменьшаются почти наполовину. Видна полость зуба.
  4. Четвертая степень. Моляры стачиваются до шейки.

Патология также классифицируется в зависимости от плоскости процесса стирания:

  1. Вертикальная. Уменьшается только внешняя сторона зуба. Зачастую диагностируется при неправильном прикусе.
  2. Горизонтальная. Уменьшается высота коронки.
  3. Смешанная. Зуб стачивается как с внешней стороны, так и по высоте.

По характеру распространения и протекания заболевания выделяют две формы:

  1. Локальная. Стиранию подвержена только одна сторона моляров. Стачиванию больше подвержена внутренняя сторона.
  2. Генерализованная. Процесс разрушения зуба затрагивает весь ряд.

Для патологии свойственно различное течение, например, передние зубы могут стираться только в вертикальной плоскости, а жевательные в смешанной. Также может затрагиваться только одна часть моляров.

Причины

Причин развития патологической стираемости зубов может быть несколько. Чаще всего это другие заболевания полости рта, вредные привычки или неправильный рацион.

Неравномерная нагрузка на зубы

Появляется после удаления одного или нескольких моляров, установки протезов и различных брекет-систем. В случаях когда удаляется жевательный зуб, нагрузка распределяется на клыки и резцы, которые с течением времени начинают быстрее стираться, оголяя нервы.

Повышенный износ

Возникает при аномальном строении челюсти или неправильном прикусе. Значительно быстрее изнашиваются режущие зубы и боковые края фронтальных моляров при прямом прикусе.

Бруксизм

Данное заболевание характеризуется бесконтрольным спазмом мышц челюсти, в результате которого возникает скрежет. Чаще всего приступы появляются в ночное время, при этом человек длительное время не догадывается о своей проблеме. Регулярное скрежетание приводит к быстрому истиранию эмали.

Неблагоприятные условия труда

Патологическая стачиваемость зубов часто диагностируется у пациентов, работающих во вредных условиях труда, например, с химическими или токсическими веществами. Частички используемых препаратов оседают на коже и поверхности зубов. Износ в данном случае происходит равномерно.

Недостаточная твердость тканей

Наблюдается при гипоплазии, эрозии эмали, флюорозе и клиновидном дефекте. При заболеваниях отмечается истончение эмали, что и приводит к повышенной стираемости.

Системные патологии

К ним относятся: нарушения обмена веществ, работы щитовидной железы и другие специфические заболевания. На фоне изменений, происходящих в организме, уменьшается стойкость эмали к механическим повреждениям.

Неправильное питание

К ухудшению здоровья зубов и снижению твердости защитных слоев приводит преобладание в рационе твердых продуктов, таких как орехи, семечки, морковь, яблоко. Также кислые продукты, газированные сладкие напитки, кондитерские изделия негативно сказываются на крепости верхних слоев моляров.

Вредные привычки

Курение и регулярное употребление спиртных напитков также отрицательно сказывается на здоровье зубов и десен. К вредным привычкам, способным нанести вред эмали относятся: постоянное держание воспаление рту различных твердых предметов (карандаши, ручки, колпачки), открывание бутылок зубами.

Прием лекарственных средств

Многие препараты способны нанести вред эмали зубов, разрушая ее. К таким средствам относятся лекарства на основе соляной кислоты.

Кроме этого, к повышенной стираемости могут привести постоянные физические нагрузки. Данная патология встречается у спортсменов и грузчиков, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей. В процессе челюсть плотно смыкается, что приводит к истиранию эмали.

Клиническая картина

Признаки патологической стираемости зубов могут быть разнообразными и проявляться в зависимости от степени, формы патологии, наличия сопутствующих заболеваниях.

Первым симптомом заболевания является повышение чувствительности. Пациенты часто жалуются на возникновение боли при приеме холодных и горячих, сладких или кислых продуктов. В дальнейшем именно в этой области продолжается истончение эмали и ее дальнейшее стачивание.

Также к симптомам относятся:

  1. Изменение внешнего вида моляров. Они становятся меньше при горизонтальной форме истирания и тоньше в случае вертикальной формы.
  2. Шероховатость поверхности. Возникает после приема пищи.
  3. Нарушения речи и функции жевания. Эмаль значительно тверже дентина, поэтому процесс протекает не интенсивно. Поле того, как первый защитный слой полностью истирается, необратимый процесс ускоряется в несколько раз.
  4. Изменение нижней части лица при отсутствии лечения.
  5. Деформирование челюстного сустава при длительном течении патологии, что сопровождается болью, появлением складок в уголках губ и постоянным закусыванием щек.

Симптомы появляются в различной степени выраженности, в зависимости от степени стертости и прогрессировании заболевания. При проявлении чувствительности или изменении формы зубов следует обратиться к специалисту, который установит причину и назначит лечение.

Диагностика

В первую очередь, врач проводит осмотр полости рта для установления степени повреждения зубного ряда и локализации процесса разрушения эмали. Во время процедуры стоматолог обращает особое внимание на форму лица, характер течения, состояние твердых тканей зубов и протяженность истирания.

После постановки предварительного диагноза с целью его подтверждения и исключения других патологий изучается анамнез пациента. Это помогает выяснить этиологию заболевания.

С цель установления состояния челюстных суставов и жевательных мышц назначаются методы инструментальной диагностики:

  1. Рентгенография. Помогает установить степень поражения корней зубов, локализацию и распространение процесса истирания.
  2. Томография верхнечелюстного сустава. Проводится для определения состояния и степени поражения тканей.
  3. Электромиография жевательных мышц. Данный метод исследования проводится для изучения функциональных изменений мышечной ткани.
  4. Электроодонтодиагностика. Назначается для установления состояния нервных окончаний пульпы при помощи электрического тока.

Также стоматолог делает специальные диагностические слепки, по которым уточняется вид, форма и степень процесса стачивания зубов. Подтвердить предварительный диагноз возможно только после детального изучения всех результатов диагностики.

Лечение

Полного излечения удается добиться только при правильной постановке диагноза. Целями лечения при патологической стираемости являются:

  1. Замедление и остановка процесса разрушения эмали.
  2. Устранение причины заболевания.
  3. Восстановления поврежденных тканей.
  4. Установка протезов при необходимости.

Также пациента следует подготовить к новому положению челюсти и ее работе. Каждый этап может занимать длительное время. В определенных случаях требуется посещение других специалистов, если причиной быстрой стираемости стали различные заболевания, связанные с нарушением работы щитовидной железы.

При бруксизме также показана консультация психолога, так как ночное или дневное скрежетание зубами может быть вызвано нервным перенапряжением или постоянными стрессами.

Восстановление эмали проходит при помощи различных инструментов и ортодонтических приспособлений. К ним относятся:

  1. Временные протезы.
  2. Лечебно-диагностические аппараты.
  3. Постоянные конструкции.
  4. Коронки.
  5. Каппы, штифты и виниры.

Терапия при патологической стираемости передних и жевательных зубов всегда проходит в несколько этапов.

Восстановление высоты зубного ряда

Для этих целей используют вкладки или капы, а также временные протезы. В случае если у пациента неправильный прикус, в результате которого и развивается патология, устанавливают брекеты. Они помогают восстановить положение челюстей и предотвратить дальнейшее истирание. На данном этапе подборка всех конструкций происходит при помощи рентгенографа.

Адаптация

Период привыкания может проходить от 2 недель, в зависимости от особенностей организма пациента. Это обусловлено тем, что коронки устанавливают выше привычной высоты.

В случаях если возникают дискомфорт или болевые ощущения, коронки устанавливают ниже на 2-3 мм. После адаптации к новому положению их снова поднимают при помощи наращивания специальными средствами.

Но в некоторых случаях, по ряду причин, человеку невозможно привыкнуть к такому положению зубов. Для этого врач устанавливает коронки на максимально терпимую высоту. Началом адаптационного периода считается время после устранения болевых ощущений.

Установка протеза

После привыкания к новому положению челюстей и восстановления работы жевательных мышц подбирается протез. Он будет применяться для постоянного использования. Это могут быть съемные конструкции или несъемные.

В первом случае пациенту придется длительное время привыкать, так как конструкция в течения дня будет тесно контактировать со слизистой, раздражая ее. Частое снятие протеза только усугубляет положение, а не устраняет. Лучше всего в данном случае подходят несъемные протезы, так как при их установки нет возможности нарушить процесс лечения.

Во время подборки конструкции учитывается материал, из которого они будут сделаны и способ их изготовления. При этом врач учитывает наличие имплантов, коронок, сопутствующих патологий, степень заболевания. Продолжительность терапии зависит от многих факторов: состояния организма, наличия других патологий, формы разрушения и уровня стираемости.

[attention type=green]

Патологическая стираемость зубов при отсутствии лечения постоянно прогрессирует. Заболевания не способно к самоизлечению или замедлению процесса стачивания. Именно поэтому важно при первых проявления обратиться к стоматологу. Это помогает своевременно выявить патологию и начать лечение, пока процесс не затронул корней зубов. В этом случае потребуется длительное лечение и установка протезов.

[/attention]

Источник: https://dentalblog.ru/drugoe/patologicheskaya-stiraemost-zubov/

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий