Онемение после имплантации зубов на нижней челюсти

Онемение зубов после имплантации в Москве. Причины

Онемение после имплантации зубов на нижней челюсти

Онемение зоны на нижней челюсти после протезирования – это отклонение от нормы, если речь не идет о действии анестезии в несколько часов после проведения операции, ведь суть обезболивания как раз в ликвидации чувствительности.

Присутствие анестетика обычно исчезает за 2-4 часа, в редких случаях может длиться до 10. Если прошло больше времени, а чувствительности нет – лучше обратиться к врачу, который делал операцию.

Возможно, что вас ввели в заблуждение новые ощущения, ведь протез – это инородное тело, а вся операция – довольно серьезная процедура. Тогда врач успокоит, что, несомненно, важно для хорошего приживления импланта.

С другой стороны – незамедлительное обращение к врачу облегчит исправление врачебной ошибки, ведь может случиться, что причина онемения – в повреждении тройничного нерва нижней челюсти (в верхней его просто нет, поэтому протезирование верхних зубов лишено такого осложнения).

«Онемение челюсти – очень редкое явление. Обычно протезированием занимаются опытные врачи, их квалификация исключает такую ошибку, как невнимательность к расположению челюстного нерва. Выбирайте хирурга тщательно!» – советует заведующий клиникой «Ортодонт» Северинов С.В.

Причины онемения зубной области после протезирования

Как видим, такое последствие операции – это вина врача. Какие же его действия привели к онемению:

  • невнимательный анализ снимка при обследовании челюсти, когда определялись глубина костной ткани, размещение нервных окончаний и размер будущего протеза (он мог быть изготовлен слишком длинным и достать до кончика челюстного нерва в процессе вживления или ещё на стадии просверливания отверстия);
  • неудачный прокол иглой с анестетиком перед началом операции, травмировавший нерв.

ВАЖНО! Не стоит ждать, что чувствительность возобновится сама. С помощью новой диагностики, препаратов и физиотерапии проблема решится успешнее и быстрее при своевременном обращении в клинику, где проводили операцию.

Что происходит при повреждении нижнечелюстного тройничного нерва:

  • онемение губ, щек, языка, десен, челюсти;
  • чувство дискомфорта в зубах;
  • визуальные изменения лица, мимики, дикции;
  • нарушение процесса жевания, глотания;
  • болезненность и повышенное слюноотделение;
  • сложности в совершении гигиенических процедур: бритья, чистки зубов, накладывании косметических средств на лицо.

В связи с разными стадиями повреждения нерва (в медицине они называются невропраксия, аксонотмезис, невротмезис), возобновление функций наступает через 1-2-3 месяца, в том числе, и после повторного хирургического вмешательства.

Как избежать онемения зубов после протезирования

Простой совет: внимательно выбрать хирурга-имплантолога. Полезно обращать внимание на опыт, достижения, на готовность отвечать на вопросы пациента подробно и понятно, на репутацию его и клиники, в которой он работает.

При консультационном предоперационном обследовании хирург должен назначить информативный вид снимка – компьютерная томография челюсти, где на 3D-изображении можно увидеть зону операции с разных ракурсов, внимательно проанализировать её, рассчитать все расстояния и размеры будущего протеза.

ВАЖНО! Врач обязан предупредить пациента о нестандартных положениях тканей челюсти и возможных последствиях.

В случае, если снимок показал слишком близкое расположение челюстного нерва к планируемому отверстию для импланта, нужно провести защитные мероприятия от возможного повреждения и найти пути, как обойти этот деликатный участок.

[attention type=yellow]

Хорошие результаты для ликвидации онемения зубов после имплантации дают физиотерапевтические процедуры.

[/attention]

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Рассчитайте самостоятельно стоимость имплантации зубов под ключ. В стоимость включено: собственно имплантат + работа по установке + расходные материалы + формирователь десны.

Имплантат Количество имплантов 0

Укажите необходимое число имплантов

Тип коронки

+Дополнительно оплачивается установка абатмента на имплант: на одну коронку требуется 1 абатмент. Стоимость 1 абатмента 4000 руб.

Установка импланта с одновременным удалением зуба. Если требуется при установке импланта одновременно предварительно удалить зуб и сразу поставить имплант. Стоимость 5000 руб.

Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Источник: https://stom-info.ru/onemenie-zubov-posle-implantacii/

Почему после имплантации не проходит онемение подбородка

Онемение после имплантации зубов на нижней челюсти

 Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Во время вживления имплантов обычно применяют местную анестезию, после использования которой на протяжении нескольких часов может отсутствовать чувствительность нижней губы и подбородка. Такая бесчувственность является нормой.

Однако если по прошествии 5-6 часов парестезия сохраняется, то вполне вероятно врач-имплантолог, выполнявший стоматологические манипуляции, задел одну из ветвей тройничного нерва, которые располагаются в каналах нижней или верхней челюсти.

Основные причины повреждения нерва при установке импланта

Спровоцировать повреждение верхнечелюстного или нижнечелюстного отростков тройничного нерва, являющееся основной причиной длительного онемения губ, языка, подбородка после имплантации зубов, может непреднамеренная ошибка стоматолога или допущенная им халатность. Произойти повреждение нижнечелюстного нерва, спровоцировавшее парестезию, может в следующих случаях:

  1. Неправильный подбор имплантов (выбраны слишком длинные).
  2. Специалист не изучил анатомические особенности челюсти и вживленный имплант задевает нервное окончание.
  3. Травмирование нервного окончания иглой во время введения анестезии или стоматологическим инструментарием при подготовке кости.

повреждение нижнечелюстного нерва при имплантации

Если онемение нижней части лица спровоцировано травмой нервных окончаний во время введения анестезии, неприятные ощущения пройдут самостоятельно после того, как заживут нервные волокна.

Обычно период заживления составляет от 3 месяцев до полугода.

Понять, что онемение губы и подбородка после имплантации связано с повреждением тройничного нерва можно по наличию после операции следующих признаков:

  • повышается слюноотделение;
  • затрудняется употребление пищи;
  • нарушается мимика и артикуляция;
  • снижается чувствительность языка, губ;
  • появляется болезненность и дискомфорт в области импланта;
  • ощущается онемение с той стороны, где вживлен титановый корень.

Если в течение нескольких часов не снижается чувство онемения нижней челюсти после имплантации, то необходима срочная консультация врача, проводившего операцию. Только после проведения диагностических исследований, специалист сможет выявить степень повреждения нерва и, исходя из этого, назначить соответствующее лечение.

Стадии повреждения нижнечелюстного нервного отростка при имплантации

Стоматологи пользуются определенной классификацией травм челюстных ветвей тройничного нерва. Выделяют следующие стадии парестезии:

  1. Невропраксия. Небольшая степень повреждения. На этой стадии отмечается незначительная потеря чувствительности и слабо выраженное онемение, которое приблизительно через 1-2 месяца проходит самостоятельно.
  2. Аксонотмезис. Несмотря на то, что нерв на этой стадии, также, как и на предыдущей, поврежден частично, данное повреждение более серьезно. Данная стадия характеризуется присоединением болезненности. Неприятная симптоматика также проходит самостоятельно, но период восстановления более длительный и составляет не менее двух месяцев.
  3. Невротмезис. Последняя стадия, характеризующаяся самой серьезной травмой нервного отростка. На этом этапе происходит замещение поврежденной нервной ткани на рубцовую, что приводит к полной потере чувствительности. Данные изменения необратимы, поэтому восстановления чувствительности не добиться даже хирургическим путем.

Если онемение челюсти после установки импланта продолжается более 5 часов, не затягивайте с визитом в стоматологическую клинику.

Не следует забывать, что поврежденные нервные волокна хорошо восстанавливаются только на начальной стадии, а если проигнорировать посещение врача, период заживления нервной ткани может затянуться, и пациенту вместо сеансов физиотерапии потребуется для ее восстановления хирургическое вмешательство.

Как избавиться от онемения?

Если пациент, более 5 часов ощущающий онемение подбородка после проведенной имплантации сразу обратится в стоматологическую клинику, ему будет достаточно пройти курс физиотерапии, подкрепленной медикаментозным лечением.

Такое лечение на раннем этапе патологического процесса позволяет эффективно восстановить чувствительность и проводимость нервных волокон. Перед тем, как перейти к восстановительным физиопроцедурам, проводится диагностическое исследование, в ходе которого устанавливаются степень и характер повреждения.

Сам терапевтический курс назначается стоматологом, неврологом и физиотерапевтом.

Стоит отметить, что возникшее после имплантации зуба онемение может потребовать длительного лечения, т. к. функциональные способности и чувствительность лицевых мышц возвращаются постепенно.

Однако своевременное применение физиотерапевтических методик позволяет в лечении различных невропатий уже с первых сеансов добиться уменьшения негативных признаков.

Для устранения парастезии, спровоцированной повреждением тройничного нерва из-за стоматологических манипуляций, эффективно применяется следующий ряд физиопроцедур:

  1. Акупрессура. Точечный массаж в проблемных зонах.
  2. Иглоукалывание. Метод акупунктурного воздействия на биологически-активные точки.
  3. Ультрафонофорез. Улучшение кровоснабжения тканей путем воздействия на них ультразвуковыми колебаниями.

Кроме перечисленных методик физиотерапевтического воздействия пациенту могут быть порекомендованы гальваногрязевые аппликации и электрофорез. Скорость выздоровления, т. е. возвращения полной чувствительности лицевым мышцам, имеет непосредственную зависимость от выполнения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Почему в клинике Партнер-Мед риск получить при имплантации повреждение тройничного нерва максимально снижен?

Чтобы избежать осложнений после вживления имплантов, для проведения сложной процедуры следует обращаться только в проверенные клиники, имеющие имя и пользующиеся популярностью у пациентов.

В Москве одной из таких стоматологий считается клиника Партнер-Мед. У нас работают только опытные, высококвалифицированные специалисты, способные решить любую, самую сложную стоматологическую проблему.

При обращении к нам за установкой имплантов можно не бояться каких-либо рисков, т. к. мы:

  1. При планировании операции по установке зубных имплантов обязательно проводим расчет точной модели их установки с учетом имеющихся у конкретного пациента анатомических особенностей.
  2. В стоматологии Партнер-Мед имеется специальная операционная, оснащенная современным оборудованием.
  3. План операции утверждает стоматолог-ортопед, главный врач клиники, Салацкий Дмитрий Николаевич.

Пациентам других клиник, не понимающим, почему у них не проходит онемение после имплантации зуба, мы также готовы помочь выявить причину и устранить ее. Чтобы избавиться от неприятного чувства онемения, снижающего уровень жизни, достаточно записаться на консультацию в клинику Партнер-Мед и пройти диагностику проблемы.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Источник: https://partner-med.com/articles/implantaciya-zubov/onemenie-posle-impl

Онемение верхних зубов при имплантации

Онемение после имплантации зубов на нижней челюсти

Осложнения после имплантации зубов, развивающиеся в послеоперационный период, могут проявляться различными симптомами. Наиболее распространенными являются отек, боль, повышение температуры и онемение слизистой оболочки.

Опухоль после имплантации зубов – это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Сколько держится отек после имплантации зубов? В норме припухлость появляется в течение первых 2-3 часов после процедуры и сохраняется 6-7 дней. Максимальный отек развивается на третьи сутки.

Врач должен объяснить пациенту, как снять этот неприятный симптом, чаще всего для этого советуют приложить холод.

Боль после имплантации в течение 1-2 дней после процедуры также считается естественной реакцией. Обычно болевой синдром имеет среднюю степень интенсивности и легко устраняется приемом обезболивающих препаратов.

В современной стоматологии применяются имплантаты последнего поколения, постановка которых проходит в условиях минимального повреждения слизистой оболочки. Благодаря этому реабилитация после имплантации зубов проходит максимально безболезненно.

В некоторых случаях болевой синдром может сохраняться дольше – около 5 дней. Для облегчения состояния пациент может принимать болеутоляющие препараты, а при сохранении неприятного симптома более 6 дней желательно показаться врачу для проведения осмотра.

Повышение температуры после имплантации зубов также считается нормальной реакцией на оперативное вмешательство – это свидетельствует о том, что организм бросил все силы на заживление свежей раны. В норме температура тела поднимается до субфебрильных показателей, не выше 37,5º С, при этом пациент не должен ощущать заметного ухудшения состояния.

Более неприятным и серьезным последствием имплантации считается онемение слизистой оболочки альвеолярного отростка, языка, щеки и губы. Это достаточно редкое осложнение, которое может возникать по вине врача-имплантолога.

В норме область операции немеет только на период действия местного анестетика – не более 5 часов. Если по прошествии этого времени онемение не исчезло, можно говорить о том, что может быть задет тройничный или лицевой нерв.

Причинами онемения после процедуры могут выступать:

  • Неверное место установки имплантата из-за отсутствия полноценного исследования анатомических особенностей челюстей на этапе подготовки.
  • Травма нервного волокна при проведении анестезии.
  • Сдавление нервных стволов нижнечелюстного канала имплантатом – такое возможно при неправильной имплантации на нижней челюсти.

ПОДРОБНОСТИ:   Что можно есть после имплантации зубов

В том случае если онемение вызвано травмированием в процессе проведения анестезии, неприятный симптом пройдет самостоятельно после заживления нервного волокна.

В среднем на это может потребоваться от 3 до 6 месяцев.

В некоторых случаях без повторного оперативного вмешательства не обойтись, особенно если онемение появилось после имплантации зубов ни нижней челюсти и вызвано сдавлением нижнечелюстного канала.

Первое, что должен сделать пациент при появлении первых симптомов осложнений – обратиться к врачу, который проводил процедуру имплантации. Самостоятельно можно выпить обезболивающий препарат и прополоскать полость рта антисептическими растворами. Принципы лечения осложнений напрямую зависят от их характера.

[attention type=red]

При развитии воспаления первоначально нужно выявить и устранить его причину, наладить гигиену полости рта пациента, назначить соответствующие медикаменты, в том числе противомикробные препараты. В случае перелома имплантата проводят его замену.

[/attention]

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе препараты, снимать швы, раскрывать послеоперационную рану и греть челюсть в области оперативного вмешательства. Антибиотики после имплантации зубов и в случае развития осложнений должен назначать только врач-имплантолог в правильной дозировке.

Как справиться с онемением после имплантации зубов

Это осложнение возникает при установке имплантов на нижнюю челюсть примерно в 13% случаев, и основным его симптомом является нарушение чувствительности в области щек, губ, зубов, десен и языка.

Кроме того, в зависимости от степени повреждения нерва могут возникать и другие симптомы, включая повышенное слюноотделение, прикусывание губ или языка, трудности при глотании, разговоре, жевании и т.д.

Основные причины повреждения нерва при имплантации – врачебная ошибка или халатность.

Например, нерв может быть травмирован иглой при введении анестезии, вследствие установки слишком длинного импланта или во время подготовки отверстия в костной ткани.

Снизить риск такого осложнения может качественная подготовка к имплантации: врач должен сделать трехмерные снимки челюсти пациента, чтобы определить расположение нервов и место вживления импланта.

1.подготовка к проведению имплантации (неправильно подобраны импланты, некорректно находится место установки, не изучены особенности челюсти)

2.Игла при анестезии травмировала нерв

3.Длина импланта не правильно подобрана (нерв может быть поврежден как самим имплантом, так и инструментами при подготовки кости)

ПОДРОБНОСТИ:   Какие анализы нужны для имплантации зубов

После имплантации могут наблюдаются следующие симптомы:

  • Нарушение чувствительности
  • Появляется чувство онемения
  • Нарушается мимика
  • Появляются трудности при употреблении пищи
  • Гигиенические процедуры проводить затруднительно
  • Наблюдается болезненность
  • Появляется повышенное слюноотделение

Если после проведенной процедуры, наблюдается потеря чувствительности любого участка, то при таких симптомах нужно срочно проконсультироваться с врачом, проводившим операцию.

Лечить онемение могут стоматолог, невролог, физиотерапевт. Неоценимую роль играют современные методы диагностики. Они могут сразу определить степень повреждения. Лучше заранее записаться на диагностику.

Важным нюансом становится качественное лечение. Комплексная терапия направлена на возвращение проводимости нерва и на восстановление его чувствительности. При своевременном лечении чувствительность возвращается при помощи назначенных лекарственных препаратов, без хирургического вмешательства.

Когда следует обратиться к врачу

Процедура постановки имплантата неизбежно влечет за собой развитие некоторых неприятных симптомов. Важно понимать, какие проявления являются нормой, а когда следует забеспокоиться и обратиться к специалисту.

Существую определенные признаки, которые свидетельствуют о развитии нежелательных последствий:

  • Отечность в области операции более 2-3 недель.
  • Кровотечение, длящееся более 3-4 дней.
  • Нарастание болевых ощущений в послеоперационном периоде.
  • Патологические выделения из раны.
  • Ощущение подвижности вживленного имплантата.

Если отек постепенно не спадает, а к нему присоединяется покраснение или посинение в области операции, можно говорить о начале воспалительного процесса. Сохранение болевых ощущений с развитием таких симптомов, как покраснение и выделение жидкости и гноя из швов может свидетельствовать в пользу развития периимплантита – воспаление тканей, окружающих имплантат.

Существует несколько стадий повреждения нерва

  1. Невропраксия. На данной стадии происходит частичное онемение после имплантации зубов, отзывы пациентов свидетельствуют, что онемение исчезает довольно быстро.
  2. Аксонотмезис.

    Происходит частичное, но уже более серьезное повреждение. На этой стадии начинаются болевые ощущения. Онемение проходит примерно за месяц.

  3. Невротмезис. Сильное повреждение, при этом на его месте появляется рубец.

    Исчезает онемение примерно спустя 2 месяца.

Уход после имплантации зуба

Правильный уход за полстью рта после имплантации зубов позволить ускорить процесс заживления и снизит вероятность развития нежелательных последствий. Обычно пациентам выдается памятка после имплантации, в которой подробно описано, как ухаживать за зубными рядами и полостью рта в реабилитационный период.

Рекомендации по приему пищи после имплантации зуба:

  • После процедуры желательно отказаться от приема пищи в течение первых 2-3 часов.
  • Из рациона исключают жесткую пищу.
  • Рекомендуется употреблять мягкие протертые продукты, богатые витаминами.
  • Жевание осуществляют на противоположной стороне.

Уход за полостью рта после имплантации зубов:

  • В течение первых дней после операции для остановки кровотечения и снятия отека можно прикладывать лед на 10 минут.
  • Чистка зубов должна быть щадящей, рекомендуется использовать новую зубную щетку с мягкой щетиной.
  • Не следует задевать область швов.
  • С помощью зубной нити аккуратно удалять остатки пищи из межзубных промежутков.
  • Обязательно ополаскивать полость рта антисептическими растворами.

Можно ли курить после операции? Курение и алкоголь значительно замедляют скорость заживления ран, поэтому на время реабилитации желательно воздержаться от вредных привычек. Помимо этого, ограничивают физические нагрузки.

Под запретом баня, сауна, купание и ныряние в бассейне, перелеты на самолете. Чихать и сморкаться следует аккуратно. Спать лучше на противоположной стороне. Запрещено прикладывать грелку к области оперативного вмешательства.

Рекомендуется делать теплые ротовые ванночки из отвара ромашки и коры дуба. Курильщикам, которые не могут отказаться от вредной привычки, после каждой сигареты следует ополаскивать полость рта. Очень важно соблюдать все рекомендации по приему антибактериальных и других препаратов.

[attention type=green]

Когда снимают швы после имплантации? Как правило, снятие швов проводят через 2 недели после операции. Процедуру проводят без анестезии, так как обычно это проходит безболезненно. После снятия швов можно вернуться к привычному образу жизни, в который входит ежедневная тщательная очистка полости рта. Подробнее о том, как правильно чистить зубы →

[/attention]

Все возможные осложнения и последствия имплантации могут возникать как по вине врача, так и по вине пациента, а в некоторых случаях и без участия кого-либо. В современной стоматологии вероятность развития осложнений минимальная при условии соблюдения всех рекомендаций, поэтому не стоит отказываться от этой процедуры из-за страха последствий.

Источник: https://StoZubov.ru/implantatsiya/onemenie-verkhnikh-zubov-implantatsii/

Осложнения после имплантации зубов — отек, боль и онемение после установки импланта

Онемение после имплантации зубов на нижней челюсти

25.12.2018

При утрате зубов лучшим решением становится дентальная имплантация. Только с ее помощью можно идеально восстановить красоту и функциональность улыбки.

Но по причине страха перед возможными осложнениями, ряд пациентов отказывается от этого решения в пользу менее функционального.

А ведь осложнений вполне можно избежать, если знать, как это сделать – читайте все рекомендации в сегодняшнем подробном материале.

Разбираемся в нюансах: что – норма, а что – осложнение

Какие осложнения могут проявится?

На самом деле некоторые пациенты часто путают нормальный ответ организма на оперативное вмешательство с опасными осложнениями после имплантации.

Тут не стоит пугаться естественных последствий (а они бывают практически у каждого пациента, прошедшего имплантацию). Ведь в процессе установки импланта травмировались ткани, нервные окончания и сосуды. Но нужно понимать разницу между нормальным и патологическим состоянием.

А поможет разобраться в том, какие осложнения и последствия бывают, таблица в следующем разделе.

Полезно знать! Риск послеоперационных осложнений дентальной имплантации крайне мал. Действительно серьезные проблемы, способствующие отторжению имплантата, появляются лишь в 1-2% случаев.

Симптомы нормальных и опасных состояний

Симптом/признакЕстественные последствияОпасные осложнения
Боль в челюстиБоль приходит, когда заканчивается действие анестезии. То есть пациент может почувствовать боль уже вечером после операции. Но она будет не очень сильной, потом будет слабеть с каждым днем. И к концу 1 недели пройдетБолевые ощущения очень сильные, не помогает и прием анальгетиков (или помогает слабо). Боль не ослабевает – остается такой же или усиливается с каждым днем. Т.е. не проходит
Кровоточивость из места разрезаИз десны часто выделяется небольшой объем крови – особенно, если проводилась подсадка кости и/или ушивалась десна. Кровотечение останавливается через 2-3 часа, а «сочиться» ранка перестает максимум через неделюСильное или продолжительное кровотечение спустя 2-3 часа. Может сопровождаться загноением десны, расхождением швов – это уже через 2-3 суток после операции
Отек на лице и деснеЧасто возникает на 2-3 день после имплантации. Его величина зависит от количества установленных имплантатов и сопутствующих манипуляций – костной пластики челюстейДолго не проходит, увеличивается в размерах. Возникает острая боль при надавливании. Появляется сильная припухлость челюсти или щеки
Трудно открыть ротСостояние может возникнуть из-за отека и пройти за 2-3 дняТрудности сохраняются более 1-2 недель, сопровождаются болью и кровоточивостью
Повышенная температураМожет появиться на 2-3 день, а может не появиться вовсе. Полностью проходит за 1-2 суток. Столбик термометра не поднимается выше 38⁰СТемпература держится на отметке 38⁰С более 3-х дней. Сопровождается головными болями, слабостью, отсутствием аппетита. А также возникает повторно, хотя до этого ситуация была в норме

Важно! В отличие от осложнений естественные последствия не нуждаются в визите в клинику (ведь организм с ними справится). Но не забывайте соблюдать все предписания стоматолога во время реабилитационного периода.

Осложнения во время имплантации

Осложнения во время имплантации, которые возникают в момент установки имплантатов, может определить только врач. Самому пациенту еще ничего не понятно – он увидит последствия гораздо позже (естественно, если врач или не заметит нарушения в работе или постарается их скрыть. Расскажем далее, какие возможные осложнения могут возникнуть при установке имплантатов.

Повреждение слизистой гайморовой пазухи

Одним из осложнений может быть повреждение гайморовой пазухи

Происходит из-за ошибки во время синус-лифтинга или имплантации на верхней челюсти.

Неграмотно подобранный имплант или инструмент, ошибки позиционирования и установки иногда приводят к перфорации дна гайморовой пазухи. Имплантат может даже проникнуть в полость, хотя должен быть в кости челюсти или скулы.

Инородное тело в полости приводит к воспалению, пациент ощущает тяжесть в щеке, заложенность носа, появляется насморк. Из носа может вытекать жидкость.

Обязательно требуется срочное обращение к стоматологу. Нужно провести компьютерную томографию, оценить состояние пазухи и положение конструкции. Чаще всего требуется удаление имплантата и восстановление дна пазухи.

Онемение челюсти и части лица

Происходит, когда имплант ошибочно установили слишком глубоко или не под нужным углом, и он повредил нервные окончания (в основном, когда проводится установка скуловых моделей при имплантации зубов 4 на 4 моделях Zygoma или даже на двух, т.к.

именно они ближе всего находятся к нервным окончаниям). Впрочем, онемение не исключает и нижнюю челюсть. Неприятное осложнение, но со временем иннервация восстанавливается – может пройти от 3-4 недель до нескольких месяцев.

Помимо стоматолога здесь также стоит обратиться к неврологу для назначения терапии и курса витаминов.

При повреждении нервных окончаний может возникнуть онемение челюсти и части лица

Расхождение швов над имплантом

Если разошлись швы, то не нужно пытаться вынуть шовный материал самостоятельно. Приложите в ранке стерильный бинт (не вату!) и отправляйтесь в клинику. Затягивать с визитом не стоит, иначе можно заполучить воспаление или отторжение конструкции. Стоматолог обработает рану и наложит швы заново.

«Где-то на 3 день после имплантации стала замечать, что по-другому ощущается зашитое место. Посмотрела в зеркало и обнаружила, что разошлись швы. Пришлось скорее ехать в клинику (а еще выходные на носу). Доктор, конечно, головой покачал. Спросил – что я ела в эти дни, был ли насморк. Потом поставил укол и заново ушил десну. В этот раз обошлось без неприятностей».

Нинель, отзыв с женского форума woman.ru

Выпадение имплантата

В случае выпадения имплантата следует немедленно обратиться к специалисту

Случается, если диаметр лунки больше, чем диаметр вживленного искусственного корня. Конструкция может не прижиться у пациенток женского пола, если операция проводилась во время менструации. Что является противопоказанием, поскольку изменяется гормональный фон, влияющий на процесс регенерации тканей.

Не пытайтесь самостоятельно поместить или протолкнуть имплантат в лунку! Обязательно позвоните врачу и запишитесь на прием. Вероятнее всего, придется делать новую операцию по установке.

Осложнения, которые возникают через несколько месяцев или лет

Бывает так, что пациент успешно восстановился после имплантации, никаких осложнений не было, да и новые зубы не создавали хлопот.

Однако, через продолжительное время (тут речь идет о сроках от 6 месяцев и больше) возникают проблемы – боль, отек, шаткость протеза, появляется гной или кровотечение.

Все эти симптомы говорят об осложнениях после имплантации, на которых остановимся подробнее.

Мукозит и периимплантит

Мукозит и периимплантит могут стать неприятными последствиями пимплантации

Мукозит проявляется в покраснении и отечности десны вокруг протеза. Характерен тем, что из-за недостаточной гигиены в мягкие ткани проникли патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали воспаление. При своевременном обращении хорошо поддается консервативному лечению.

Периимплантит гораздо серьезнее. По большому счету, именно он в большинстве случаев вызывает отторжение имплантата. Для периимплантита характерно воспаление тканей уже не столько поверхностных, сколько по всей глубине установленной конструкции.

Сопровождается сильными болями, загноением, кровотечением, высокой температурой (выше 38⁰С). Помимо воспаления идет разрушение (резорбция) костного вещества вокруг искусственного корня. Из-за чего теряется стабильность и появляется шаткость.

В большинстве случаев любое лечение мало эффективно, поэтому приходится удалять имплантат и готовиться к повторной имплантации.

Отторжение конструкции

Возникает из-за ошибок стоматолога на этапе планирования и во время самой операции. От пациента также зависит многое – в ряде случаев именно состояние здоровья человека провоцирует риск отторжения. Оно происходит из-за нескольких причин:

  • мало данных о пациенте на этапе подготовки к операции: неполные анализы и неправильная/некорректная диагностика. Обязательно нужно проводить объемную компьютерную томографию и назначать анализы крови – чтобы иметь представление об особенностях организма, которые влияют на приживаемость искусственных корней. Например, если у пациента пародонтит или пародонтоз, сахарный диабет, заболевания кровеносной системы и т.д., но это не учтено при разработке плана имплантации,
  • ошибки при установке имплантата: неподходящий протокол лечения, нарушение процесса установки, отсутствие стерильной среды во время операции,
  • некачественные материалы: применение несертифицированных имплантов и костных материалов для остеопластики замедляет процесс остеоинтеграции (срастание кости с поверхностью имплантата) либо препятствует ему, отравляя окружающие ткани. К примеру, если содержатся аллергенные примеси,
  • неудовлетворительная гигиена полости рта: здесь уже ответственность полностью лежит на пациенте. Ухаживать за искусственными зубами надо гораздо тщательнее, чем за натуральными. А плохая гигиена приводит к появлению бактериального налета сначала на протезе (это также вызывает воспаление), а следом и тканях вокруг имплантата,
  • хронические заболевания: во время имплантации пациент может быть полностью здоров (либо заболевание находится в стадии ремиссии), а через несколько лет вдруг возникают системные болезни (или обостряются хронические). Нарушается жизнеобеспечение тканей вокруг искусственного корня, возникает отторжение,
  • особенности женского организма: как уже говорилось выше – гормональный фон влияет на регенерацию костей и пародонта. Поэтому менопауза или беременность (наступившая менее, чем через 6 месяцев после операции) могут послужить толчком к отторжению.

На фото показан процесс убыли кости, что потребует удаления имплантов

Проблемы с установкой протеза

Имплантолог и ортопед должны работать в тандеме еще на этапе подготовке к операции. Нужно тщательно спланировать всю систему восстановления зубов.

Если же были допущены ошибки, то крепления протезов могут некачественно состыковаться с абатментами. Тогда искусственные челюсти будут смещать имплантаты, вырывая их со своих мест.

Кроме того, если протез создан плохо, то он может перегружать конструкции, что опять же приведет к их отторжению.

Способы избежать осложнений в послеоперационном периоде

В первую очередь пациенту нужно думать о своем здоровье. Соблюдайте все рекомендации имплантолога. Внимательно прочитайте памятку и дайте ознакомиться с ней своим родным – если что-то забудете, то будет кому напомнить. Принимайте все лекарства, которые назначил врач.

Запаситесь льдом для холодных компрессов. Не забывайте о гигиене полости рта и особенностях диеты. Не нужно перегружать конструкцию твердой пищей в первые дни и недели (если проводилась классическая имплантация). Правильный послеоперационный уход поможет быстрому восстановлению.

-отзыв пациента о базальной имплантации зубов на фоне пародонтоза

  • Почему болит зуб после пломбирования?
  • Если болит зуб

Источник: https://anZub.ru/implantaciya/oslozhneniya-zubov/

Какие бывают осложнения после имплантации зубов?

Онемение после имплантации зубов на нижней челюсти

В наше время имплантология достигла поистине невероятных успехов. Опытные хирурги в состоянии имплантировать, причем за один раз, не только один зубной корень, а целый зубной ряд. Безусловно, такие операции требуют к себе высокой квалификации стоматологов.

Тем не менее, иногда случаются негативные последствия после операций, да и во время самих операций тоже. Реже они возникают через несколько лет после, казалось бы, успешного вживления имплантов в челюстную кость. Для каждого такого случая имеются свои причины.

В этой статье мы о них и расскажем.

Почему могут возникнуть осложнения?

Причин возникновения осложнений после имплантации искусственных зубных корней может быть несколько. Часть их относится к ошибкам стоматологов, а часть – к вине самих пациентов.

К врачебным ошибкам следует отнести такие:

  • неверный выбор длины импланта;
  • перегрев костной ткани на месте установки импланта;
  • недостаточная дезинфекция ротовой полости пациента;
  • неверный выбор конструкции протеза;
  • ошибка при оценке физиологии организма пациента в части восприимчивости к инородному телу;
  • использование некачественных титановых имплантов;
  • использование устаревшего хирургического оборудования;
  • небрежная установка протеза на корень.

К вине самих пациентов следует отнести такие причины:

  • небрежная гигиена ротовой полости после имплантации;
  • неспособность пациента отказаться от вредных привычек;
  • употребление твердой пищи на стадии приживления импланта;
  • нерегулярный прием лекарств, рекомендованных хирургом.

Классификация негативных последствий

В стоматологии принято разделять негативные последствия по времени их проявления.

Если негативные последствия проявились еще до установки протезов на титановые корни, то такие последствия принято называть краткосрочными.

Среднесрочные негативные последствия проявляются в течение двух лет после вживления имплантов.

Если негативные последствия проявились позднее двух лет после приживления имплантов, то их стоматологи называют долгосрочными.

Вероятные ошибки хирургов

Негативные последствия могут проявиться даже во время небрежного проведения операции. Назовем несколько врачебных ошибок, которые, увы, хоть и редко, случаются.

Иногда врач по невнимательности перегревает головку титанового корня. Это происходит из-за перегрева бора и дупла в челюстной кости. Причина тому заключается в несвоевременном орошении и того, и другого.

[attention type=yellow]

Если врач начинает закручивать винты импланта во время затвердевания цемента, то это в конечном итоге приводит к некорректной установке корня, так как цемент в таком случае растрескивается.

[/attention]

В случае неплотного размещения врачом головки импланта в дупле челюстной кости возникает угроза возникновения очага воспаления, так как в зазор попадают бактерии. Кроме того, неплотное размещение головки может привести к дисбалансу механической нагрузки на всю протезную конструкцию. Это может вызвать периимплантит.

Особенности имплантации на верхней челюсти

Операция по имплантации титановых корней в верхнюю челюсть всегда сопровождается немалыми трудностями. Связано это с труднодоступностью к месту установки импланта и близким расположение других органов.

Нередко таким операциям сопутствуют осложнения. Хуже того, плотность верхнечелюстной ткани ниже, чем у кости нижней челюсти. Из-за этого приходится высверливать глубокое дупло в кости и устанавливать длинные импланты.

Это тоже может стать причиной для возникновения послеоперационных осложнений.

В ходе установки импланта может быть травмирован носонебный пучок, который расположен в центре верхней челюсти позади передних зубов. Такая травма вызывает длительное кровотечение, а это приводит к тому, что имплант не приживляется вообще.

Также существует угроза повреждения носовых пазух и даже полостей носа. И в том, и в другом случае печальные осложнения неизбежны.

В случае повреждения нервно-сосудистых пучков, расположенных в районе клыков, происходит онемение верхней губы.

Стоматологии известны случаи, когда во время имплантации нарушалась целостность дна синуса. Такое явление приводи к возникновению синусита.

Также существует угроза повреждения палатинальной артерии, отчего происходит обильное кровотечение.

Всего вышеперечисленного может не быть, если имплантацию делают опытные хирурги.

Имплантация в нижнюю челюсть

Установка искусственных корней в нижнюю челюсть делается гораздо проще. Однако и здесь существуют определенные проблемы, так как на нижней челюсти имеются участки, которые ни в коем случае нельзя тревожить.

Если в ходе операции хирург потревожит нижнечелюстную ветвь тройничного нерва, то в таком случае ротовая полость пациента полностью утратит чувствительность.

При повреждении стенки нижнечелюстного канала возникает онемение нижней губы и части подбородка.

Травмирование наружной ветви лицевой артерии вообще приводит к сильнейшему кровотечению, и тут уже без помощи хирурга не обойтись.

Вероятные послеоперационные осложнения

В стоматологии принято разделять послеоперационные осложнения на ранние и поздние.

Ранние осложнения

В первые дни после проведения имплантации у пациента могут возникать боли, иногда очень сильные. Нередко стоматолог даже назначает пациентам обезболивающие препараты, злоупотреблять которыми ни в коем случае нельзя. Если боль через неделю не исчезает, то это говорит о том, что имеет место быть воспаление или же повреждение нерва.

Где-то через два часа после имплантации в ротовой полости пациента возникает отечность, и это вполне нормально. Она может не спадать в течение недели. В это время допускается прикладывание льда к отекшим местам. Если через неделю отечность не спала, то, скорее всего, имеет место быть воспаление тканей.

В течение двух – трех дней после операции у пациента могут незначительно кровоточить десны. Кровь сочится на месте вживляемого корня.

[attention type=red]

Если же кровотечение значительное, то причиной тому может быть плохая свертываемость крови или повышенное кровяное давление. Если кровотечение продолжается и далее, то, скорее всего, хирург повредил кровеносный сосуд.

[/attention]

Это, в свою очередь, может вызвать появление гематомы на месте установки импланта. Из-за этого могут разойтись послеоперационные швы и начаться гниение раны.

В течение первой недели после имплантации у пациента наблюдается повышенная температура тела. Это вполне нормальное явление, если температура не превышает 37,5 градусов. Если же она выше или не спадает по прошествии недели, то это означает, что в ротовой полости образовался воспалительный очаг. Обычно этому явлению сопутствует отечность.

Известны случаи, когда в первые же дни после операции у пациентов расходились швы. Такое случается по причине небрежного их наложения, из-за механического повреждения твердой пищей или же по причине начавшегося воспаления.

Если в течение пяти часов после операции наблюдается онемение тканей вблизи ротовой полости, то этого бояться не следует, потому что наркоз еще полностью не отошел. Если же онемение и дальше не исчезает, то, возможно, во время имплантации был поврежден нерв.

Поздние осложнения

Такие осложнения могут возникнуть через год после успешного вживления искусственных корней и установки на них протезов.

Периимплантит. Иногда через год у пациентов возникает периимплантит. Говоря простым языком, это воспаление костной ткани близ импланта. Чаще всего причиной его появления является небрежная гигиена ротовой полости. Реже причина заключается в нарушении технологии установки импланта. В частности, известны случаи повреждения десневой манжетки и даже присутствие в ней цемента.

[attention type=green]

Излечить периимплантит медикаментозным способом удается только на ранней стадии его развития. При этом в любом случае требуется снятие протеза с корня и лазерная или ультразвуковая очистка самого импланта. Если в ротовой полости образовались зубные камни, то их тоже обязательно удаляют. Только после этого назначаются лекарственные препараты.

[/attention]

На поздней стадии развития периимплантита лечение протекает гораздо труднее. Оно представляет собой комплекс хирургических и медикаментозных процедур. К ним относятся:

  • ультразвуковая санация ротовой полости и десневых карманов;
  • вскрытие гнойного очага и очищение ткани под ним;
  • тщательная дезинфекция импланта;
  • удаление отмерших тканей;
  • назначение курса медикаментозного лечения.

Запущенная стадия периимплантита лечению не поддается. На этой стадии имплант становится подвижным. В таком случае его приходится извлекать из челюстной кости.

Установить новый имплант можно только после полного излечения периимплантита. К сожалению, дело это отнюдь не простое.

Только через 6 месяцев после излечения периимплантита разрешается проведение остеопластики, без которой повторное вживление титанового корня на прежнем месте невозможно.

Синусит. Это осложнение проявляется в виде воспаления слизистой оболочки ротовой полости вблизи верхнечелюстной пазухи. Процесс лечения не требует к себе удаления импланта. Обычно проблема решается медикаментозным лечением.

Механические повреждения. Осложнения на почве механических повреждений возникают исключительно по вине пациента, когда он в нарушение рекомендаций врача увлекся слишком твердой пищей.

Кроме того, механические повреждения конструкции могут случиться от неправильного прикуса или бруксизма. Известны случаи, когда в таких случаях ломались протезы и даже импланты. Не беда, если сломался протез. Его можно легко заменить.

Если же переломился имплант, то тут уже требуется его удаление из челюстной кости.

Неприживаемость импланта

Такое явление как отторжение импланта костной тканью имеет место быть крайне редко. Выход из ситуации один – удаление имплантов.

Отторжение импланта происходит не мгновенно, а в определенной последовательности. Каждый этап этого явления сопровождается своими признаками.

На первой стадии отторжения возникают воспаления тканей вблизи импланта. Вслед за этим следует увеличение кармана и утончения кости в области импланта.

[attention type=yellow]

На второй стадии заметно уменьшается высота челюстной кости вокруг импланта. Одновременно с этим происходит отслоение десны вплоть до обнажения абатмента. Имплант становится подвижным.

[/attention]

Третья, заключительная, стадия характеризуется разрушением альвеолярного отростка и отторжением самого импланта.

Начало процесса отторжения импланта можно определить по таким признакам:

  • отечность десны в районе импланта и рядом с ним;
  • общее недомогание;
  • появление гноя в ротовой полости;
  • появление кровотечения из десен;
  • увеличение десневого кармана;
  • подвижность импланта;
  • повышение температуры тела.

Безопасные осложнения

Даже после безукоризненно проведенной имплантации всегда случаются естественные осложнения, которые собой являют естественную реакцию организма на механическое вмешательство. Перечислим те осложнения, которых не нужно бояться:

  • температура тела до 37,5 градусов;
  • отечность лица;
  • ощущение тяжести в гайморовой пазухе;
  • незначительные гематомы;
  • вполне терпимые боли.

Все эти неприятности можно терпеть только в течение недели. Если же они не исчезают и дальше, то, скорее всего, что-то пошло не так в процессе приживления импланта.

Как можно предупредить осложнения?

Практика показывает, что при точном соблюдении всех рекомендаций врача можно существенно снизить риск возникновения осложнений. Для этого необходимо:

  • регулярно принимать те лекарства, которые назначил доктор;
  • тщательно выполнять гигиену ротовой полости;
  • отказаться от табакокурения;
  • ежегодно проходить рентгенологическую диагностику ротовой полости;
  • отказаться от употребления твердой пищи;
  • неукоснительно придерживаться послеоперационной диеты.

Требования к качеству имплантов

Сегодня зубные импланты производятся во многих странах. Лучшими же титановыми имплантами являются швейцарские, немецкие и израильские. Признаками высокого качества имплантов являются:

  • титан высочайшей степени очистки;
  • на поверхности импланта должна быть нанесена как макро-, так и микрорезьба;
  • наличие конусного соединения импланта с абатментом;
  • бессрочная гарантия производителя;
  • высочайший авторитет производителя.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac4b30d77d0e6f3c3260338/kakie-byvaiut-oslojneniia-posle-implantacii-zubov-5dbd584addfef600af7b82c6

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий