Можно ли удалять воспаленный зуб

Воспаление корня зуба: симптомы, лечение у врача и в домашних условиях

Можно ли удалять воспаленный зуб

В ротовой полости постоянно присутствует условно-патогенная микрофлора. Находясь в комфортной среде, микробы активно размножаются. Это провоцирует развитие воспалительного процесса, который затрагивает мягкие ткани и эмаль зубов. Если корень воспалился – это признак запущенного течения патологии. Без лечения есть риск развития сепсиса и утраты здоровых зубов.

Причины воспаления

Периодонтальные прикорневые изменения – следствие запущенной формы пульпита. Если в ротовой полости присутствует патология, а пациент отказывается от посещения стоматолога, патогенные микробы выходят за пределы пульповой камеры через апикальное отверстие и поражают околокорневую зону. В результате и болит корень зуба. По своей этиологии периодонтит бывает:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если в десне остался корень после удаления зуба?

  • инфекционным;
  • травматическим.

Из-за распространения инфекции корень зуба чаще воспаляется по вине пациента.

Мягкий налет, который образуется на эмали и слоях дентина при кариесе, состоит из микробов. Их жизнедеятельность вызывает постепенное разрушение мякоти.

Чем дольше болезнь развивается без лечения, тем глубже бактерии проникают внутрь зуба, поражают пульпу и периодонт.

[attention type=yellow]

Нарушение правил или истечение срока эксплуатации искусственной коронки приводит к расшатыванию и смещению конструкции. Образуются промежутки, в которые проникают микробы. Вычистить полость изнутри самостоятельно невозможно: бактерии попадают на пульпу и распространяются глубже, в периапикальную область.

[/attention]

Периодонтит по вине стоматолога возникает при нарушении правил обработки корневых каналов. Распространенные причины:

  • недостаточная механическая очистка перед удалением нерва;
  • несоблюдение мер антисептики;
  • неправильная техника пломбирования.

При маргинальном периодонтите агенты инфекции распространяются напрямую от слизистой ротовой полости к корню. Кариозные поражения коронки на фото рентгеновских снимков отсутствуют.

Аналогично происходит образование гнойников вдоль костей челюсти и зубных корней. Инфекционные заболевания не стоматологического профиля тоже приводят к воспалению.

Гайморит и ангина – частые «провокаторы» периодонтита.

Воспалительный процесс травматической этиологии провоцируют механические и другие повреждения частей зуба. Патологию вызывают:

  • переломы и поперечные трещины корня;
  • разрыв волокон соединительной ткани, фиксирующих зуб в лунке;
  • повышение жевательной нагрузки из-за неправильной пломбы;
  • спортивные травмы;
  • повреждения нервно-сосудистого пучка с увеличением подвижности зуба.

Симптоматика воспаления корня зуба

Клиническая картина различается для разных форм периодонтита. При остром приступе зуб постоянно «ноет», независимо от времени суток. Пациент ощущает «нарост» зуба и испытывает сложности со смыканием челюсти – при надавливании и перкуссии область сильно болит.

О наличии гноя в проекции верхушки корня говорит пульсирующая боль, которая распространяется по направлению тройничного нерва. Под воздействием горячего приступы повторяются и усиливаются. Присутствуют общие признаки воспалительного процесса:

  • слабость;
  • гипертермия;
  • разрастание лимфоузлов в области челюсти.

Хронический периодонтит сопровождается менее явными симптомами, или признаки патологии отсутствуют. Умеренная боль возникает при надавливании на пораженный зуб.

Проникновение кариозных бактерий в камеру пульпы и формирование некротических масс в ней вызывает неприятный запах изо рта пациента. При гранулирующем воспалении корня с частыми рецидивами на передней стороне десны образуется киста или свищ с отверстием для вывода гнойного экссудата наружу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится удаление свища, образовавшегося на десне?

Хронический периодонтит склонен к обострениям. Клиническую картину дополняют явные симптомы заболевания:

  • пациента лихорадит;
  • ломит лицевые кости;
  • возникают приступы мигрени;
  • нарушается сон;
  • зубы сильно болят при разжевывании пищи.

Без корректного лечения болезнь приводит к абсцессу или флегмону возле корня. На этой стадии гнойное воспаление может переходить на придаточные пазухи носа, есть риск поражения кости или сепсиса. Зуб расшатывается, во рту присутствует характерный привкус гноя.

Лечение воспаления в стоматологическом кабинете

Схему лечения заболевания определяют с учетом причины и стадии, того, в каком состоянии находится пациент. Лечение острой формы начинается с освобождения тканей от гнойного экссудата. Задача стоматолога – не допустить потери зуба.

Если воспалился корень зуба давно и боль распространилась на соседние жевательные органы, локализацию очага определяют с помощью рентгена. Стандартная тактика предусматривает удаление кариозных поражений. При глубоком проникновении кариеса зуб депульпируют.

Когда воспаление зубной мякоти возникает по причине неправильного пломбирования, состав удаляют и проводят антисептику и инструментальное расширение корневых каналов. Далее воспаление десны и корня зуба купирует лечение антибиотиками. Больному назначают нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Учитывая частое развитие патологии на фоне смешанной патогенной микрофлоры, используют антибиотики широкого спектра действия в виде:

  • таблеток – Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Азитромицин и аналоги;
  • инъекций – Линкомицин, Клиндамицин, Оксациллин;
  • гелей для местной обработки – Метрогил Дента, Холисал.

Через 2-3 дня в повторно промытые корневые каналы закладывают препараты пролонгированного воздействия и ставят временные пломбы (рекомендуем прочитать: для чего ставят временные пломбы?).

При прекращении образования гноя зуб пломбируют постоянным составом.

Для оценки результатов лечения воспаления десны и корня зуба используют рентген (рекомендуем прочитать: воспаление десны около зуба: причины и лечение с фото).

Если пациент обращается с хроническим периодонтитом, тактика действий после антисептики, обработки и иннервации зуба отличается. В полость помещают ватный тампон с антисептическим препаратом, закрывают временной пломбой. Для прекращения дальнейшего заражения применяют антибиотики.

[attention type=red]

После остановки процесса стоматолог выполняет очистку корневых каналов и установку временной пломбы на основе гидроксида кальция на 2-3 месяца. Лечебная подкладка обеспечивает мощное антисептическое воздействие. Для усиления эффекта назначают физиотерапию методами УВЧ и электрофореза.

[/attention]

Если воспалительный процесс остановлен, каналы прочищают и пломбируют. На следующем приеме полость зуба закрывают постоянной пломбой. Если периодонтит не прекращен, обращаются к хирургическим методам. Врач проводит удаление верхушки зубного корня вместе с воспалительным очагом в канале.

Лечение в домашних условиях

Острое воспаление корня зуба начинается неожиданно с резкой боли. Если возможности сразу записаться к стоматологу нет, симптомы временно устраняют народными рецептами в домашних условиях:

ИНТЕРЕСНО: что делать, если началось воспаление под коронкой зуба?

Основной ингредиентЭффектСпособ применения
Мать-и-мачехаУменьшает образование гноя, обеззараживает кожу и слизистыеВ керамический чайник выкладывают тлеющие угли и свежие листья мать-и-мачехи толстым слоем. Емкость накрывают крышкой и «раскуривают», не вдыхая дым. Пары держат во рту 10-15 секунд, процедуру повторяют до прогорания листьев
Крапива со спиртомПроизводит противовоспалительное воздействие, хорошо лечит инфекции слизистыхСвежие измельченные листья крапивы перетирают до выделения сока. Добавляют 50 мл медицинского спирта (76%) и настаивают 20-30 минут. Раствор разбавляют водой до 300 мл и полощут воспаленный участок
СвеклаПодавляет воспалительные процессы в ротовой полости, купирует больСвежий клубень нарезают пластинками и прикладывают к десне. Компресс меняют каждые 20 минут
ШалфейОказывает ранозаживляющий эффект, противопоказан детям и беременным1 ст. л. сухой травы из аптечного сбора заливают крутым кипятком и запаривают. Отвар настаивают 2 часа. Полученной жидкостью полощут рот каждый час до устранения симптомов
Чеснок с сольюУстраняет болевой синдром при воспалении, убивает патогенную микрофлору, препятствует образованию гноя2-3 чесночных зубчика измельчают до состояния кашицы и смешивают с морской солью. Состав наносят на зуб плотным слоем и накрывают ваткой на 20 минут. Рот промывают теплой водой или раствором ромашки
Настойка прополисаУскоряет заживление слизистой, предотвращает распространение гнойного процессаНастойку из аптеки разбавляют 100-150 мл воды. Ватный тампон промачивают раствором и накладывают на зуб на 5 минут. Процедуру повторяют каждые 30 минут до прекращения боли

Снять болевой синдром помогают анальгетики, прикладываемые непосредственно к зубу. Лучший эффект дает Ибупрофен, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействия одновременно. Таблетку измельчают до состояния порошка и разбавляют парой капель воды. Смесь на ватке прикладывают к десне и держат до прекращения боли.

Меры профилактики

У большинства пациентов воспаление корня возникает по причине кариеса. Поэтому основная профилактика заключается в предупреждении образования кариозного налета. Чтобы не допустить поражения мягких тканей и зуба рекомендуют:

ИНТЕРЕСНО: хорошие таблетки от воспаления десен и зубов

  • Соблюдать гигиену ротовой полости. Зубы чистят минимум 2 раза в день, процедуру повторяют после приема сладкой пищи.
  • Ограничить потребление сладостей. Наибольшую угрозу представляет заменитель сахара в составе.
  • Укреплять иммунитет. Витамин С необходим зубам и деснам. Таблетки запивают водой, не рассасывая, так как кислота разрушает эмаль.
  • Следить за состоянием зубных протезов. Скопление остатков пищи между «живыми» тканями и конструкцией повышает риск возникновения кариеса.
  • Регулярно посещать стоматолога. Профилактический осмотр проходят минимум 2 раза в год. В период беременности и грудного вскармливания обращаться к врачу нужно при первых признаках проблем.

Заболевания ротовой полости провоцируют и общие нарушения в организме.

Чтобы зубы оставались здоровыми, важно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bolezni/lechenie-vospaleniya-kornya-zuba.html

Воспаление корня зуба и зубных каналов: признаки, симптомы и лечение

Можно ли удалять воспаленный зуб

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне.

При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние.

В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов.

Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила.

Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья.

Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань.

[attention type=green]

Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней.

[/attention]

Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

  • Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
  • Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
  • Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Причины воспаления корня зуба

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

  • Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
  • Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

  • Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
  • Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
  • Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
  • Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Характерные признаки воспаления в разных областях зуба

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Воспаление канала и пульпы зуба

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

  • Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
  • Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
  • Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы.

Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование.

Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

Диагностика периодонтита с помощью рентгена

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка.

Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции.

Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

периодонтит на рентген-снимке

Что делать, если воспалился корень зуба

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита:

  1. Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
  2. Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
  3. Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
  4. Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
  5. Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу.

Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно.

Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/zubov/vospalenie-kornya-zuba

Удаление зубов: профессиональное мнение стоматологов

Можно ли удалять воспаленный зуб

Лечить зубы дорого. Временная пломба обойдётся в сумму от тысячи рублей и более, а самый простой имплант стоит от десяти тысяч рублей, и это по акции. Вывод простой: нужно следить за зубами, чтобы их не пришлось удалять и устанавливать искусственные.

Но что делать, если с зубами уже проблемы? Мы взяли интервью у специалистов стоматологии «РуДента», которые рассказали об удалении, разнице между протезом и имплантом и правилах ухода за полостью рта, которые помогут свести риск появления заболеваний к минимуму.

Из-за чего можно лишиться зубов: образ жизни, продукты и так далее

Часто причиной удаления зубов является кариес и его осложнения. Кариес поражает твердые ткани зуба, то есть эмаль и дентин. Причем он может повредить как постоянные зубы, так и молочные. Лечить надо и те, и другие. Ранняя потеря молочных зубов приведет к нарушениям прикуса постоянных зубов.

​ В случае если кариес запущен и после удаления всех поврежденных тканей и лечения каналов в корнях зубов невозможно восстановить анатомическую форму зуба, то, к сожалению, зуб приходится удалять. Кариесогенные микробы развиваются активнее при потреблении сладкого, мучного.

Чтобы зубы не повреждались кариесом, необходимо их тщательно чистить со всех сторон.

Записаться на лечение кариеса →​

Удаляются зубы мудрости, которые не прорезались и «давят» на впереди стоящие седьмые зубы. Это так называемые ретинированные зубы. Удаляются также дистопированные зубы мудрости, то есть восьмые, которые прорезались в сторону щеки и травмируют слизистую при жевании.​

[attention type=yellow]

Удаляются зубы при тяжелой степени пародонтита — воспалении десен. Это происходит из-за пародонтогенных микробов, обитающих в зубных камнях и налете. Регулярно посещая гигиениста и удаляя зубной налет и камень, мы сохраним наши десны здоровыми, а следовательно, спасем зубы от удаления.​

[/attention]

Зубы можно потерять при травмах, когда происходит продольный перелом зуба или поперечный на уровне корня. Такое может произойти при занятиях определенными видами спорта, такими как хоккей, бокс, и при несчастных случаях.

Кроме того, потерять зубы можно от опухолей челюстей.​

Образ жизни, достаточное внимание к своему здоровью​, регулярная профессиональная гигиена и качественная личная гигиена после завтрака и перед сном, уменьшение в рационе питания сладкого и рафинированных продуктов, а также увеличение количества жестких овощей​ и фруктов помогут сохранить здоровье зубов и десен. Кроме этого здоровью зубов способствует потребление достаточного количества продуктов с кальцием и витамина D3. Здоровье десен напрямую зависит от витамина С.​

В каких случаях зуб удаляют 100%, а когда можно сохранить его и вылечить без удаления?

100% удаляется:

—  зуб, который стал причиной грозных осложнений кариеса, когда процесс уже вышел в мягкие ткани, в кровь, в кость; —  ретинированный зуб, когда он является причиной развития кисты в челюсти или лежит горизонтально и давит на седьмой зуб; —  сломанный зуб, когда восстановить его уже невозможно; —  полностью разрушенный кариесом зуб, который тоже невозможно восстановить;

—  зуб вместе с челюстью, поврежденной онкологией.

Во всех остальных случаях будут лечить. Можно вылечить кариес, пульпит, периодонтит. Можно спасти сломанный зуб, если линия перелома не находится на уровне корня. В настоящее время появилось много зубосберегающих методик, и профессионалы своего дела во всех возможных случаях​ стараются сохранить зубы, если это можно сделать с долгосрочной положительной гарантированной перспективой.​

Записаться на хирургическое лечение зуба →​

Можно ли удалить только воспалённый нерв, не удаляя весь зуб целиком? Не ухудшится ли его функциональность после этого?

Если зуб, у которого воспаление достигло пульпы (нерва), можно восстановить пломбой или коронкой, то он сохраняется. Удаляется воспаленный нерв, канал пломбируется специальным материалом.

Зуб с удаленным нервом фактически лишается питания и со временем становится хрупким. Поэтому он стоматологи называют депульпированным. В 90% случаев его необходимо защитить коронкой, чтобы предохранить от перелома.

Функциональность зуба после восстановления его анатомической формы с помощью коронки полностью возвращается в норму.​

Что будет, если после удаления зуба не устанавливать имплант? «Поедет» ли челюсть из-за пустого пространства между зубами?

Удалять без восстановления имплантатом можно только зубы мудрости. В остальных случаях необходимо пользоваться имплантатом.

Природа не терпит пустоты, соседние зубы и антагонист (напротив стоящий зуб на другой челюсти) будут стремиться закрыть пространство, наклоняясь к образовавшемуся пространству.

[attention type=red]

Особенно важно восстанавливать клыки и шестые зубы. На этих восьми зубах держится весь прикус.

[/attention]

В чём разница между протезом и имплантом?

Съемный протез массивный, пластмассовый, фиксируется к деснам, или за счет создаваемого между ним и слизистой десен вакуума, или к зубам за счет замочков и крючков. Со временем он приводит к потере костной ткани, к потере тех зубов, за которые держится. Его надо снимать, очищать и надевать заново.

Имплантат же восстанавливает фактически корень зуба. Он титановый, приживается к кости челюсти, и потом на него устанавливается коронка. На десне видна только белая коронка, сделанная по анатомической​ форме зуба, идеально подходящая по прикусу. Имплантат восстанавливает и функцию, и эстетику зуба, сберегает костную ткань и соседние зубы.​

Какой имплант вы посоветуете? Стоит выбирать дорогой или можно установить средний по цене?

Для выбора необходимо учитывать множество факторов, начиная от общего состояния здоровья пациента, от качества и количества костной ткани, до ожидаемой эстетики и планируемой функции.

Дорогие системы имеют под собой богатую доказательную базу, то есть десятилетия научных исследований и клинических анализов.

Также у них лучше дизайн (резьба, форма — макродизайн), качество их поверхности (микродизайн), вид соединения имплантата с абатментом (часть имплантата, к которой потом фиксируется коронка), качество титана, из которого отливаются имплантаты, и так далее.

Разумеется, лучше бюджетный имплантат, чем съемный протез. Самый лучший имплантат можно установить так, что через год начнутся проблемы. И наоборот, бюджетный имплантат можно установить очень грамотно с соблюдением всех протоколов. Поэтому важны​ и знания, и мануальные навыки врача, и его клиническое мышление. Отличный прогнозируемый результат получается в совокупности всех составляющих.​

Записаться на имплантацию зубов →​

В каких случаях нельзя установить имплант и приходится выбирать протез?

Как и любая другая медицинская процедура, имплантация имеет свои противопоказания: абсолютные​ и относительные.

[attention type=green]

Абсолютными являются алкогольная и наркозависимость, болезни крови, облучение в области головы и шеи за последние 5 лет, прием бисфосфонатов при остеопорозе, психические заболевания, неконтролируемый сахарный диабет, беременность и кормление, острое течение любого заболевания, начиная с ОРЗ. В этих случаях лучше избегать имплантов. Во всех других случаях, конечно, предпочтительнее имплантация.

[/attention]Посоветуйте нашим читателям правила ухода за полостью рта, чтобы к минимуму свести риск появления заболеваний, которые приводят к необходимости удаления зубов.

Первое и самое главное правило: чистить зубы тщательно со всех 5-и поверхностей минимум дважды в день (после завтрака и перед сном). После сладкого и мучного обязательно стараться прополоскать рот. Дважды в год (или чаще по показаниям) посещать гигиениста для профессиональной чистки.

Гигиенист, помимо самой процедуры, еще расскажет, какими средствами лучше пользоваться именно вам, какая паста и щетка подойдут вашим зубам и деснам, обучит правильным движениям при самостоятельной чистке и объяснит, что такое зубные нити, ершики, ирригатор, скребок для языка.

Если гигиенист заметит начальные признаки кариеса, то обязательно посоветует записаться к терапевту.

Записаться на чистку зубов →​

Рекомендуется раз в год делать компьютерную томограмму челюстей, чтобы видеть в трехмерном измерении все трансформации в корнях зубов, под верхушками корней и в челюстной кости.

Если заметили нарушение прикуса, необходимо обязательно запланировать визит к ортодонту. Причем в любом возрасте, начиная с молочного прикуса. Кстати, правильный прикус помогает сохранить правильную осанку.

Запомните: профилактика всегда приятнее, дешевле и быстрее лечения.

Источник: https://BroDude.ru/udalenie-zubov-professionalnoe-mnenie-stomatologov/

Воспаление корня зуба: когда бить тревогу

Можно ли удалять воспаленный зуб

Заболевание корней зубов недавно воспринималось стоматологами как непременное руководство к экстракции.

В современных условиях вылечить воспаление в этой области не представляется сложным, поскольку важно своевременное обращение в стоматологическую поликлинику и неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций.

При разрушенной коронке, но сохраненном корне, возможно протезирование на корень зуба и сохранение его функции.

Воспаление корня

Воспалительные процессы возникают не только в ротовой полости, но и в любой части человеческого организма. Они грозят тем, что перекидываются на граничные области.

По отношению к зубам это особенно важно, поскольку расстояние между ними очень маленькое и достаточно незначительного прогрессирования патологического процесса, чтобы пострадал соседний здоровый зуб.

Наиболее страшное последствие воспаления корня – попадание инфекции в кровь и разнесение ее гематогенным путем по всем тканям и органам. Именно поэтому боль, дискомфорт в области челюсти, припухлость десен, образование гнойного мешка есть поводом к безотлагательному обращению к специалисту.

Воспаление корня зуба в стоматологии определяется несколькими понятиями.

Если в патологический процесс вовлечен периодонт – ткань, которая плотно удерживает корень в челюстной лунке, то такое заболевание носит название периодонтит.

А вот при воспалении корня, осложненного проникновением инфекции в корневой канал, заболевание называется пульпитом. Но не зависимо от различия в определениях патологии основную роль здесь играет инфекция, затронувшая корень.

Основные симптомы

Как и все воспалительные процессы, воспаление корня зуба может проходить в острой фазе или в хронической.

Симптомы воспаления корня зуба в острой стадии наиболее мучительны для пациента – ощущается острая реакция на холодное и горячее, малейшее прикосновение к пораженному месту вызывает сильную боль, сторона, с которой локализован инфекционный процесс, может отекать.

 Острое воспаление зуба даже может давать повышение температуры тела, симптомы интоксикации организма. Инфекционный периодонтит на этой стадии диагностировать довольно таки тяжело, поскольку рентгеновское исследование еще не покажет образовавшиеся гнойники на корне зуба.

[attention type=yellow]

При не обращении к врачу и попытках самолечения (пациенты начинают полоскать воспаление корня зуба, принимать анестетики и т.д.) болезненные ощущения могут действительно на некоторое время стихнуть, однако это не означает, что нагноение корня зуба прошло само собой.

[/attention]

Процесс переходит в иную стадию, при которой вовлекаются мягкие ткани, можно заметить воспаление десны около зуба. Болезненность появляется снова, боль по характеру уже не острая, а тупая и ноющая, но не перестающая.

У пациента может повышаться температура, отсутствует аппетит, больной щадит пораженную сторону. Гарантированно возникает отечность и припухлость лица, может быть спровоцирована головная боль. Наличие таких симптомов означает, что начинает скапливаться гной в корне зуба.

В дальнейшем гной из полости начнет искать выход и у пациента образуются свищи (десенные или прикорневые), через которые будет выходить наружу.

Если пациент не обращался в такой ситуации к врачу, то заболевание может опять перейти в острую стадию и снова активизируется воспаление под корнем зуба. Несомненно, процесс выхода гноя значительно улучшит состояние больного и снимет некоторые симптомы, однако при наличии «спящей инфекции» риск возникновения воспаления корня очень велик.

Переход заболевания в латентную стадию чреват тем, что между десной и зубом будет все время увеличиваться пространство. Зыбкий от корня зуб не сможет устойчиво держаться в лунке, он расшатывает и может выпасть.

При этом стоит учитывать, что кроме потери пораженного инфекцией зуба велика вероятность того, что и здоровые участки будут охвачены патологическим процессом.

А это грозит уже потерей нескольких зубов, сложным восстановительным процессом, эстетическими проблемами (образование ямок и впадин на щеках).

Лечение воспаления корня зуба

При обращении в медицинское учреждение за помощью пациент, прежде всего, осматривается первично с целью собрать подробный анамнез. Врач делает пометки о количестве зубов, наличии кариеса, коронок и т.п. Далее определяется характер  боли, ее локализация и давность.

В этом моменте могут возникнуть некоторые сложности, связанные с локализацией боли. Пациенты зачастую не могут точно указать, что воспалился корень зуба, поскольку боль в корне зуба как таковом они не ощущают. О том, что болит корень зуба, пациенты могут и не подозревать, списывая постоянную ноющую боль на другие причины.

 В таком случае принимается решение о рентгенографии пораженной стороны с целью выяснить очаг инфекции. Как показывает практика, на начальной стадии лишь в тридцати процентах случаев врачу удается точно определить очаг инфекции.  Уже на данном этапе врач принимает решение лечить или удалять зуб при воспалении.

Если гнойный мешок обнаружен, то лечение корня зуба будет состоять из следующих этапов:

  1. введение местной анестезии с целью обезболивания участка;
  2. вскрытие гнойной полости в области корня;
  3. промывание полости и установка дренажа для оттока гноя;
  4. медикаментозное воздействие на очаг инфекции;
  5. временная пломбировка каналов;
  6. постоянная пломбировка каналов.

Стоматологическое лечение

Успех в лечении воспаления корней в первую очередь зависит от качественной пломбировки зубных каналов. Если пациент решил сохранить зуб, если воспален канал, то работа стоматологу предстоит длительная. Корневые каналы представляют собой тонкие желобки в корне, которые содержат вены, артерии, нервы, лимфатические сосуды.

Корни зуба имеют от одного до четырех каналов (а иногда и больше), поэтому важно, чтобы все каналы были пролечены.  Именно через зубные каналы возможно последующее проникновение инфекции, которое и сведет все предыдущие действия на нет.

Поэтому врачи-стоматологи очень долго и тщательно проводят чистку, обработку и пломбировку каналов.

[attention type=red]

Очень важно обнаружить все каналы, даже самые маленькие, поэтому высококлассные специалисты всегда работают с увеличительной техникой, позволяющей увеличить обрабатываемую область в несколько раз.

[/attention]

Также важно и создание правильной формы каналам после прочистки. От этого зависит герметичность их закрытия. После того, как канал очистят, в него обязательно закладывают медикаменты, воздействующие на болезнетворные микробы, бактерии и другие патологические микроорганизмы.

И только после этого этапа есть возможность завершить лечение, герметично закрыв полость канала постоянной пломбой.

Во многом лечение воспаления зуба зависит от имеющегося в клинике оборудования и квалификации стоматолога,  а судить об успешном лечении можно только лишь через год, если периодонтит в течение этого времени не будет беспокоить пациента.

Если воспаление верхушки корня зуба перешло в хроническую стадию, то такого четкого плана лечения выработать не удается, поскольку течение хронического процесса осложняется различными факторами, например, постоянным образованием гнойного мешка. Он будет возникать по причине постоянного инфицирования и активизации процесса под влиянием неблагоприятных факторов (сильной простуды, стоматита и т.д.).

Пациентам важно помнить, если им удалили мешочек над зубом, необходимо придерживаться прописанной врачом антибиотикотерапии, чтобы окончательно победить инфекцию.

Так, при фиброзной хронической форме высока эффективность немедленной установки временной пломбы. При наличии места выхода гнойного содержимого или четко сформировавшейся кисты врач назначает антибиотики при воспалении корня зуба.  Уже после того, когда каналы очистятся от гноя, начинается стандартное лечение заболевания.

Лечение всех форм воспаления корня достаточно длительное и требует не менее четырех посещений стоматолога. В этот период это время врач контролирует процесс, следит за динамикой и при улучшениях проводит пломбирование корня зуба.

Если терапия не приносит желаемых результатов, то стоматолог-терапевт решает удалять воспаленный зуб. Эта операция выполняется в хирургическом отделении стоматологической клиники.

[attention type=green]

Удаление воспаленного зуба, как правило, относят к срочным операциям, то есть тем, которые не грозят жизни пациента, но проводятся в ближайшие дни.

[/attention]

Перед удалением делается рентген с целью определение расположения и состояния корней.

Сама процедура удаления состоит из нескольких этапов:

  • отделение шейки зуба от десны;
  • наложение щипцов;
  • раскачивание и поворачивание коронки и корня (для потери связи с кровеносными сосудами и нервами);
  • непосредственное извлечение из лунки.

После удаления врач осматривает полость, при необходимости делает разрез для дренажа гнойного содержимого и устанавливает плотную турунду с лекарством на время. Если сломан корень зуба, то потребуется дополнительное извлечение отломков  из лунки. В дальнейшем показано наблюдение у стоматолога, чтобы предотвратить воспалительный процесс после удаления зуба.

После лечения воспаления корня зубов важна профилактика, а именно – своевременная и качественная терапия кариеса и пульпита. Эти заболевания становятся основными провокаторами для повторного периодонтита. Также врачи советуют обратить внимание и на старые пломбы, которые изменили цвет коронки и сделали ее серой. Такие коронки называют резорцин-формалиновыми.

Современная стоматология указывает, что старые пломбы способны стать причиной возникновения периодонтита. Чтобы обезопасить себя от вторичного периодонтита, нужно удалить старые пломбы, повторно обработать каналы и закрыть их новыми пломбами из современных пломбировочных материалов высокого качества.

Источник: http://zubychist.ru/disease/vospalenie-kornya-zuba-kogda-bit-trevogu/

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий