Может ли болеть зуб после удаления нерва под временной пломбой

Болезнь, которая всегда не вовремя: по каким причинам болит зуб под временной пломбой?

Может ли болеть зуб после удаления нерва под временной пломбой

Временные пломбы часто устанавливают при длительном лечении зубов. Такой вид пломбирования используется для диагностирования скрытых заболеваний или обработки зуба медикаментами.

После того установки пломбы, пациента может беспокоить боль в зубе. Это нормально и происходит по причине того, что заболевание запущенно или имеет хроническую форму.

ontakte

Odnoklassniki

Болезненные ощущения после установки пломбы возникают по разным причинам:

  • Боль могут вызывать остатки пульпы (ночью или при сжатии зубов).
  • Аллергическая реакция, вызванная цементирующим веществом. В таком случае лучше удалить пломбу как можно быстрее.
  • Одна из частых причин беспокойства зуба – несоблюдение рекомендаций стоматолога. При неаккуратном ношении пломба может выпасть, из-за чего оголятся нервные окончания. Это увеличит вероятность попадания вредоносных бактерий в полость зуба.

Случаи, когда лекарство еще не подействовало

Если доза лекарства, положенного под пломбу, окажется слишком маленькой, то нерв убить не получится, и он будет продолжать беспокоить.

Иногда болезненные ощущения проходят только на третий день (в случае, если препарат долго проникает в пульпу).

[attention type=yellow]

Боль при нажатии на зуб, в первичной фазе после наложения мышьяковистых паст под временную пломбу, считается нормальной и длится на протяжении нескольких часов до окончательной гибели пульпы.

[/attention]

Если чувствительность не спадает дольше нескольких дней – это весомая причина посетить стоматолога, так как есть вероятность того, что препарат был установлен некачественно.

Может ли обострение пульпита быть причиной боли?

Пульпит – воспаление нервно-сосудистого зубного пучка, проще говоря, пульпы.

Воспалительный процесс возникает из-за попадания микробов и других раздражителей. В большинстве случаев, болезнь является осложнением кариеса.

Нередко развитие пульпита происходит из-за неправильного проведения манипуляций и стоматологических ошибок.

Различают:

  • острую форму пульпита (очаговый, диффузный);
  • хроническую (фиброзный, гипертрофический, гангренозный).

Пульпит характеризуется сильной (периодической или непрерывной) зубной болью, которая беспокоит в основном ночью и при смене температуры. На начальных стадиях боли ноющие и редкие. В запущенной форме приступы боли становятся продолжительными и пульсирующими.

При хроническом пульпите боль беспокоит в основном во время обострения заболевания. При обострении хронической формы интенсивность приступов увеличивается. Может создаться впечатление, что болит не только зуб, но и вся челюсть. Боль иррадиирует по тройничному нерву в подбородок, висок и щёку.

Важно! Осложнение хронического пульпита всегда сопровождается сильным болевым синдромом и считается опасным, т.к. может стать причиной распространения бактерий по соединительным тканям вместе с кровотоком.

Неприятные ощущения при надавливании из-за воспаления

Неприятные ощущения после пломбировки – естественная реакция организма. Она проходит самостоятельно в течение 3 – 4 дней. Однако, если боль нарастает, это последствие:

Фото 1. Слева – зуб с временной пломбой, которая установлена некорректно, справа – его рентгеновский снимок.

  • Завышения пломбы. Нарушается смыкание зубов. Увеличивается нагрузка на вылеченный зуб.
  • Перегрева пульпы фотополимерной лампой. Продолжительное применение лампы приводит к разрушению нервного пучка.
  • Раздражения зубной эмали кислотой, что тоже вызывает болевую реакцию.
  • Некорректной установки пломбировочного материала. Некачественная усадка приводит к образованию зазоров между зубными стенками и пломбой. Туда проникает инфекция, которая впоследствии вызывает воспаление.
  • Появления вторичного кариеса. Если кариозный очаг был прочищен не полностью, кариес может появиться повторно.

Важно! Если надавливание на зуб вызывает боль, это явный повод обратиться за помощью к врачу и устранить не симптом, а проблему.

Что делать, если болевой синдром не проходит

Если зуб после временной пломбы продолжает беспокоить, нужно сразу идти на прием к стоматологу. Ведь боль говорит о том, что возникла проблема, которая продолжит развиваться, если вовремя её не остановить.

В случае когда терпеть боль нет сил, а на приём к врачу попасть не удаётся, можно купировать болевой синдром, принять анальгетик и нестероидное противовоспалительное средство или прибегнуть к помощи народной медицины.

Вам также будет интересно:

Полоскания содовым раствором

Содовый раствор прекрасно справляется как с ноющей, так и с острой болью, удаляет болезнетворные микробы, снимает отёк.

Сода, обладающая противогрибковыми свойствами, мягко очищает эмаль, препятствует развитию бактерий, дезинфицирует полость рта. Чтобы полоскание было эффективным, нужно следовать рекомендациям и соблюдать пропорции.

Вода для ополаскивания обязательно должна быть кипяченной. Для приготовления одной порции понадобится 1 чайная ложка пищевой соды и 150 мл тёплой воды. Содержимое стакана требуется тщательно перемешать. Полученная жидкость должна быть мутной, белёсой, без осадка на дне. Если зубная боль острая – допускается увеличение количества соды в два раза.

Прием анальгетиков

Самые эффективные препараты при зубной боли:

  • Аспирин. Лекарство воздействует на болевые центры мозга. Медикамент входит в состав таких препаратов, как Ацелизин, Асфен, Цитрамон. Лучшее время приёма – после еды. Максимальная доза для взрослых составляет три грамма в сутки.Важно знать, что давать его детям до 12 лет нежелательно. Не рекомендуется принимать Аспирин и людям с заболеваниями кишечника и желудка.
  • Актасулид. Оказывает противовоспалительное действие. Основным действующим компонентом является нимесулид. Этот препарат противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также детям до 12 лет.
  • Кетанов. Не является наркотическим и стероидным средством. Доминирующий элемент – кеторолак, действующий систематически. Кетанов нельзя употреблять беременным и кормящим женщинам, а также детям до шестнадцати лет. Помимо этого, его нельзя использовать лицам с проблемами органов пищеварения.
  • Анальгин. Это универсальный анальгетик, известный каждому. Лекарство также используют при зубной боли. Из всех перечисленных препаратов является самым доступным, отпускается без рецепта в виде ампул или таблеток. Имеет замечательные анальгезирующие свойства, легко растворяется в воде и хорошо усваивается организмом. Принимается по 1 – 2 таблетке, один раз в день, в зависимость от силы боли.
  • К одному из сильных обезболивающих относится Нурофен. Препарат быстро всасывается организмом и помогает надолго забыть о неприятных ощущениях.
  • Если же боль очень сильная, то эффективен будет Кеторолак. Лекарство не имеет наркотических свойств, поэтому никак не влияет на психику.

Прием антигистаминных препаратов для снятия отечности десен

Данная группа медикаментов снимет воспаление, отечность и боль.

Важно! Такие лекарства лучше применять, предварительно проконсультировавшись с врачом. Они имеют противопоказания, а также побочные эффекты.

Самые популярные антигистаминные препараты:

  • Нимесил. Средства на основе Нимесила эффективно борются с воспалительными процессами на всех этапах болезни.
  • Диазолин. Препятствует воспроизводству гистамина. Помимо этого, препарат снимает сильную отечность.
  • Диклофенак. Обладает сильным противовоспалительным эффектом, помогая избавиться от зубного дискомфорта.

Самостоятельное извлечение временной пломбы при появлении острой боли

Временную пломбу достаточно легко снять, в отличие от постоянной. А иногда она выпадает сама. Снимать ее самостоятельно совершенно не больно.

Для этого нужно:

  1. Продезинфицировать ротовую полость, почистив зубы.
  2. Тщательно вымыть руки.
  3. Взять заострённый предмет, хорошо подойдёт зубочистка. Аккуратно поддеть пломбу. Если этого сделать не получилось, то нужно постараться её разрушить.
  4. После этого, изъять содержимое из зуба.

Ситуации, когда следует немедленно обратиться к стоматологу

Ситуации, при которых поход к стоматологу откладывать никак нельзя:

  • беспричинное кровотечение дёсен;
  • образование кисты;
  • отслаивание десны от зуба;
  • нарушение прикуса;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог расскажет о причинах болей под пломбой.

Зуб под временной пломбой может болеть по разным причинам. Если боль сильно беспокоит, то можно временно купировать её с помощью анальгетиков или народных средств. Но лекарства лишь ненадолго снимут синдром. Для выявления причины возникновения болей требуется обратиться за помощью к стоматологу.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/zubnaya-bol/vidi/posle-terapii/pod-vrem-plomboy/

Болит зуб после удаления нерва

Может ли болеть зуб после удаления нерва под временной пломбой

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами.

В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно.

Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций.

Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб.

После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Сколько болит зуб после удаления нерва?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью.

Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения.

В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

Об осложнениях говорят следующие симптомы:

  • через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
  • боль сильная и резкая;
  • обезболивающие препараты не снимают боль;
  • воспалилась десна;
  • поднялась температура;
  • заболела голова;
  • боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Основные причины

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс.

Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб.

Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток.

Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело.

Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий.

Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале.

Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

При обработке каналов произошла перфорация корня зуба

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом.

Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями.

Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Кариозные полости были высверлены не до конца

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани.

Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся.

Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Как устранить боль?

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

  1. Выяснение причины боли

    В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва.

    В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале.

    Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

  2. Устранение причины боли

    Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

  • незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
  • излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
  • перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
  • аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
  • удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
  1. Повторное пломбирование и контроль

    После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

  1. Дополнительные процедуры

    Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время.

    Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные.

    Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу.

Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли.

Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Мария Жубрева

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/zubnaya-bol/posle-udaleniya-nerva.html

Болит зуб под временной пломбой: причины, сколько держать лекарство и что делать

Может ли болеть зуб после удаления нерва под временной пломбой

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям.

Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу.

При наличии жалоб лечение будет продолжено.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и с помощью чего дома убить нерв в зубе?

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

  • запущенного кариеса;
  • пульпита;
  • периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем.

Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?).

Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как быстро убрать зубную боль в домашних условиях?[attention type=red]

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

[/attention]

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

  • Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
  • Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
  • Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
  • Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
  • Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
  • Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик.

Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта.

Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени нельзя ничего есть после поставленной пломбы?

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?).

Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален.

К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как удаляют нерв из зуба и видео процесса

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия.

Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач.

Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

[attention type=green]

Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.

[/attention]

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания.

Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?).

Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bolezni/bolit-zub-pod-vremennoj-plomboj.html

Поставили временную пломбу а зуб болит болит — что делать и как лечить?

Может ли болеть зуб после удаления нерва под временной пломбой

Самый частый повод обращения к стоматологу – боль. И, разумеется, пациент ждет, что уйдет от врача с вылеченным зубом. Но бывают случаи, что лечение занимает несколько дней или недель.

В это время пациент ходит с временной пломбой, но боль может появиться вновь.

Так почему болит зуб под временной пломбой? Читайте в сегодняшнем материале ответ на этот и другие вопросы по теме – и все узнаете сами.

Особенности временной пломбы

Временная пломба отличается от постоянной тем, что ставится на очень короткое время. По составу она более рыхлая и не настолько крепко «приклеивается» к стенкам зубной полости. Это необходимо для того, чтобы ее можно было легко удалить. Она должна обеспечивать герметичность полости зуба, чтобы внутрь не попали бактерии, пища и слюна.

Когда делают временное пломбирование

Устанавливается для защиты зуба и удержания лекарства в следующих случаях:

  • при лечении глубокого кариеса,
  • при лечении пульпита,
  • при лечении периодонтита,
  • при отсутствии возможности лечения за 1 прием,
  • после удаления корневой кисты,
  • на время изготовления культевой вкладки под протез или коронку.

На фото показана временная пломба

В большинстве случаев временным составом накрывается лекарственный препарат – чтобы он не выпал из полости, пока идет процесс лечения.

Ведь очень часто пациенты обращаются к стоматологу с длительными и сильными болями, и врач не всегда может определить, насколько глубоко распространилась инфекция.

Бывает, что лишь одного удаления кариозных тканей недостаточно и нужно подлечить соседние области.

Временное пломбирование используют для диагностики состояния зубного нерва. Это необходимо, когда лечат глубокий кариес – чтобы исключить или подтвердить пульпит.

Причины болезненных ощущений

Почему после установки временной пломбы болит зуб? И может ли вообще появляться боль? Давайте разберемся в причинах.

Травмы и повреждения

  • обработка дентина бормашиной: травмы тканей практически неизбежны, но постепенно дентин восстановится.

    А пока этот процесс идет – может ощущаться болезненность,

  • перегрев дентина: происходит, если не применяется водяное охлаждение при длительной обработке бором,
  • прохождение корневых каналов: эндодонтическая обработка должна быть тщательной, чтобы удалить всю корневую пульпу.

    Но она проводится очень острыми инструментами, поэтому небольшие травмы неизбежны,

  • завышенная пломба: нарушается прикус, т.к. противоположные зубы чрезмерно давят на вылеченный. Корни, в свою очередь, с еще большей силой давят на периодонт и кость. В отличие от перечисленных выше ситуаций, в данном случае нужно обязательно обратиться в клинику для решения вопроса.

Превышение срока лечения

Здесь налицо пренебрежение пациента своим здоровьем. Некоторые полагают, что с недолеченным зубом можно ходить годами, и не являются на повторный прием для завершения лечения. А в это время лекарство уже не лечит зуб, а становится токсичным и нарушает его жизнеобеспечение. Соответственно, страдают ткани, и появляется боль.

Ошибки стоматолога

Обломок инструмента в полости зуба — ошибка при лечении

  • перфорация корневого канала: за пределы корня выводится пломбировочный материал или происходит инфицирование,
  • сломанный инструмент в канале: если стоматолог запломбировал канал вместе с металлическим обломком,
  • не полностью удаленная корневая пульпа: становится причиной развития инфекции,
  • неправильно рассчитана доза лекарства: слишком большая приводит к ожогу, а слишком слабая не справится с воспалением,
  • неподходящий временный пломбировочный материал: например, использование дентин-пасты с жидким лекарственным препаратом.

Аллергия на лекарства

Пациент может и не знать, что у него имеется аллергия на какое-то лекарственное вещество. Но она может проявиться и вызвать боль, отек десны. Если аллергия сильная, то может появиться сыпь на лице, насморк, слезоточивость, отечность гортани. При появлении подобных признаков следует тотчас обратиться в клинику.

Выпадение пломбы

Открытие зубной полости способно вызывать боль. Это происходит из-за того, что внутрь попадает пища, которая оказывает давление во время пережевывания, тем более если процесс лечения еще не завершен и нерв сохранился. Химические (кислое/сладкое) и термические (горячее/холодное) раздражители также вызывают болезненность в этом случае.

Нормальная боль после пломбирования

Болит ли временная пломба? Сколько могут длиться неприятные проявления? Эти вопросы начинают беспокоить некоторых пациентов уже вечером после лечения. В частности, когда боль все-таки появляется. Тут все довольно просто – если боль начинается на 1-2 сутки, носит слабый характер, скорее ноющая, чем острая – то такие проявления совершенно нормальны.

Иногда боль это нормально

Чрезмерно горячая и холодная пища также вызывают болезненность, т.к. зуб после обработки более восприимчив к перепадам температуры. Кроме того, если под пломбой продолжается процесс умертвления нерва, то опять же он может реагировать на внешние воздействия.

Повышенная чувствительность обусловлена реакцией здоровых тканей на лечение – механическую обработку или лекарственный препарат. Продолжительность неприятных ощущений индивидуальна и зависит от объема лечения. При кариесе боль может вообще не ощущаться.

А при пульпите или периодонтите болезненность проходит за 1-2 недели.

Важно! Боль после временного пломбирования – не такое редкое явление, она появляется у 60% пациентов. В большинстве случаев считается нормой, но может являться признаком опасных состояний. Поэтому нужно прислушиваться к своим ощущениям, а если одолевают сомнения – лучше обратиться к врачу.

На что следует обратить внимание – патологическая боль

Должна ли боль причинять большие неудобства пациенту, которому поставили временную пломбу? Нет, не должна. Если зуб болит сильно, то уже стоит насторожиться.

Ведь острая продолжительная болезненность, особенно рвущего характера или беспокоящая в ночное время – это патологический симптом, который может сигнализировать о стремительном развитии осложнений.

Помимо этого может наблюдаться отек и покраснение десны, онемение челюсти, появление гноя или шишек на десне.

Какой может быть патологическая боль, и о чем она говорит:

  • сильно болит зуб с лекарством: вероятна аллергия на препарат или он находится в полости слишком долго. Доза лекарства слишком большая – проявляется токсическое действие.

    Доза препарата слишком маленькая – инфекция развивается дальше,

  • болит под временной пломбой при надавливании: здесь может проявляться травматическое действие на периодонт от завышенного прикуса,
  • нестерпимая болезненность от легкого касания: обломок инструмента в канале, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита,
  • приступообразная резкая боль: может сигнализировать об остром гнойном пульпите либо обострении хронического пульпита,
  • сильная ночная боль: наиболее вероятная причина – пульпит. Чаще проявляется, когда временное пломбирование проводится в целях диагностики при глубоком кариесе.

«Ходила к стоматологу лечить пульпит. Вроде бы и врач хороший, раньше лечилась у нее неоднократно. Но стала появляться очень сильная боль даже от простого смыкания челюстей. Резкая и неприятная. Есть было невозможно. Позвонила врачу и опять пошла на прием. Оказалось, что пломба слишком высокая. А на первом приеме я этого не поняла из-за укола – ведь вся челюсть онемела. Пришлось класть новое лекарство, чтобы не воспалились корни».

Сарине, 26 лет, г.Ростов-на-Дону, отзыв с сайта otzovik.com

Как снять боль дома, а когда срочно нужен врач

Что делать, если появилась боль? Лучше всего – потерпеть, но если не помогает, то можно выпить анальгетик. В качестве болеутоляющего в первые день-два можно принять таблетку «Кеторола».

Помогают полоскания с раствором соды, соли или настоем ромашки. Если же неприятные ощущения не проходят или усиливаются – то нужно срочно показаться врачу. Возможно, начались осложнения – здесь принимать болеутоляющие нет смысла, т.к.

симптомы просто купируются, но проблема остается.

Если же продолжительная боль – результат эндодонтического лечения, то стоматолог может назначить полоскания или выпишет физиопроцедуры (магнито-терапия, к примеру).

Что делать, когда пломба выпала

Здесь нужно помнить, что, во-первых, пломба должна защищать зуб от агрессии внешней среды и, во-вторых, защищать слизистую полости рта от токсического действия лекарства. Оптимальный вариант – прополоскать рот водой, чтобы удалить из образовавшегося отверстия остатки пищи и лекарства, накрыть зуб стерильной ватой или бинтом, и отправиться к стоматологу.

Если в момент выпадения во рту находилась пища, то не стоит ее проглатывать (если в зубе был мышьяк, то это очень опасно). Нужно удалить остатки еды изо рта и тщательно прополоскать его.

Как удалить пломбу

Удаление временной пломбы проходит довольно легко

Временная пломба намного мягче, чем постоянная. Поэтому удалить ее не составит труда. Лучше, если этим займется профессиональный стоматолог. Ведь только специалист обладает всеми необходимыми навыками, чтобы оценить качество лечения и возможность постоянного пломбирования.

Однако, встречаются ситуации, когда пломбу нужно удалить срочно (например, пришлось лечь в больницу или отправиться в командировку, а в зубе уже долго находится мышьяк). Тогда следует обратиться к дежурному стоматологу или в ближайшую частную стоматологию. Многие клиники работают круглосуточно и без выходных.

Когда ставят временную пломбу детям

Детям, как и взрослым, проводят временное пломбирование для лечения кариеса и пульпита. Но следует выбирать такие наполнители, которые быстро затвердевают даже на плохо высушенной полости. Ведь малыши часто непоседливы и капризны в кресле стоматолога, не могут долго сидеть с открытым ртом. Поэтому слюна попадает в полость.

Процесс лечения пульпита у детей на молочных зубах отличается от лечения взрослых. Здесь нельзя делать инструментальное прохождение каналов. Есть риск повредить зачаток постоянного зуба. Из-за этого пульпит у детей лечится с девитализирующей пастой.

Мышьяковистая паста для умертвления пульпы

Детям не показано долгое ношение временного состава. И вовсе не из-за вредности пломбировочного препарата, а из-за лекарства, находящегося под ним. Если ребенку лечат пульпит с мышьяком (мышьяковистая паста умерщвляет зубной нерв), то оставлять пасту можно на 16-24 часа, а у взрослого на 24-48 часов.

А из этой статьи можно узнать, опасен ли мышьяк для стоматологического лечения.

Сколько можно ходить с временной пломбой

На самом деле, тут нужно знать – какое именно заболевание лечат, и какими препаратами. Например, если лечат глубокий кариес – то временную пломбу накладывают в среднем на 1-2 дня.

Если пульпит – то на 2-3 дня. При применении некротизирующих паст на основе формалина срок увеличивается до 5-15 дней.

[attention type=yellow]

На повторном приеме временную пломбу и лекарство вынимают, затем проводят постоянное пломбирование.

[/attention]

При протезировании или периодонтите счет может идти на недели и месяцы – все зависит от загруженности зуботехнической лаборатории (в первом случае) и скорости восстановления связочного аппарата под зубными корнями (во втором случае).

Материалы для временного пломбирования

Существует целый ряд материалов для пломбирования на короткий промежуток времени. Каждый из которых применяется в определенных клинических ситуациях. Рассмотрим их подробнее:

  • цинк-сульфатный цемент: например, «Дентин-паста» или «Дентин-порошок». Паста подходит для пломбировки на срок до 10 дней, а порошок – до 3 суток,
  • цинк-оксид-гваяколовый цемент: наполнитель «Виноксол». Хорошо прилипает к стенкам полости. Обладает антисептическим воздействием. Может накладываться на срок 1-6 месяцев,
  • цинк-оксид-эвгеноловый цемент: средство «Кариосан», обладает слабым обезболивающим эффектом. Подходит для пломбирования корневых каналов с гуттаперчей,
  • безэвгенольный дентин: временный наполнитель «Симпат». К оксиду и сульфату цинка иногда добавляют кальций. Различают белую пасту (для зубов с живой пульпой) и розовую (для зубов с пульпитом или уже удаленным нервом). Отлично перекрывает мышьяковистые пасты. Не содержит эвгенол, часто провоцирующий аллергию,
  • светоотверждаемые композиты: к примеру, «ТемпоФот». В зависимости от консистенции (высоко- или низковязкая) применяется на несколько недель или несколько дней. Обладает противомикробным эффектом. Наполнитель «Клип Ф» содержит ионы фтора, укрепляющие зуб изнутри.

Как обезопасить себя во время лечения

Откажитесь от очень твердой или вязкой пищи (свежих овощей, жесткого мяса, тянучек, жевательных резинок). Так можно очень быстро привести пломбу в негодность – она попросту раскрошится или выпадет. Продукты яркого цвета (ягоды, соки, кофе) способны окрашивать некоторые временные пломбировочные составы, поэтому для сохранения эстетики улыбки их следует исключить.

Постоянная гигиена полости рта должна быть довольно осторожной

Гигиену полости рта следует проводить аккуратно, чтобы не нарушить герметичность полости. Поэтому, на время можно сменить щетку на мягкую или экстра мягкую. Не применять ирригатор и зубную нить возле зуба с временной пломбой.

Регулярно осматривайте проблемный зуб со всем вниманием. Если заметили, что отпал большой кусочек пломбы (или вся она выпала), появилась трещина, то нужно записаться на прием как можно скорее.

Не тяните с визитом в стоматологию, если стало очень больно жевать, либо острая боль появляется сама по себе.

Покраснение десны, гной или гнилостный запах изо рта тоже относятся к поводам для срочной консультации у врача.

по теме

  • Почему болит зуб после пломбирования?
  • Если болит зуб

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/bolit-zub-pod-vremennojj-plombojj/

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий