Может ли болеть зуб если нерв удален давно

Может ли болеть мертвый зуб

Может ли болеть зуб если нерв удален давно

С возрастом почти у каждого человека в зубном ряду можно обнаружить мёртвый зуб, который по логике не должен больше провоцировать болезненные ощущения.

На практике нередко получается так, что со временем тут появляется дискомфорт или боль разной интенсивности.

Может ли болеть мёртвый зуб, что делать в таких случаях, как бороться с возникшей проблемой – на все эти вопросы могут подробно ответить специалисты.

Какой зуб называют мёртвым

Это понятие фигурирует больше в речи обычных людей, а не специалистов. Стоматологи называют такой резец, клык, моляр или премоляр депульпированным. Пульпа – это совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов, по которым поступают питательные вещества, поддерживающие нормальное состояние костной ткани.

Потеря пульпы происходит тремя путями:

  1. Планово во время лечения. Это необходимо, если внутри пульпы происходит патологический процесс, единственным решением которого является удаление нерва. Стоматолог с применением местной анестезии вскрывает полость пульпы, удаляет мягкое содержимое и заполняет его пломбировочным материалом, после чего зуб опять герметично закрывается.
  2. Перед установкой коронки. В таком случае депульпирование иногда проводят даже при отсутствии прямых показаний. Так делают, чтобы исключить риск будущего снятия коронки для лечения каналов.
  3. Нерв и кровеносные сосуды разложились после длительного воспаления, которое не было пролечено. В таких случаях человек периодически пьёт обезболивающие препараты, чтобы зуб перестал болеть, а через время, когда нерв уже мёртв, таблетки больше не нужны, потому что болезненные ощущения прекращаются.

Не стоит думать, что удаление пульпы является гарантией того, что в этом зубе больше никогда ничего не будет болеть.

Отсутствие нерва и поступления питательных веществ постепенно приводят к ухудшению состояния дентина, он становится не таким плотным и крепким, каким был раньше.

Эмаль не получает нужных минералов, которые в норме передаются из крови, что сказывается и на её состоянии. Всё это делает мёртвый элемент зубного ряда более уязвимым для различных заболеваний.

Симптомы

Без нерва болевые ощущения действительно могут отсутствовать длительное время даже при значительных патологиях, но поскольку в организме человека всё тесно взаимосвязано между собой, то близко расположенные нервы всё равно начнут реагировать на заболевание, посылая болевые сигналы в мозг.

Они могут проявлять себя по-разному:

  • боль во время надавливания или при жевании;
  • опухание десневой прилегающей ткани;
  • ощущение «выросшего» зуба, кажется, будто он выступает выше над остальной зубной дугой;
  • ноющая боль под коронкой или под пломбой, которая усиливается в ночное время;
  • осложнение в виде отёка на лице или под нижнечелюстной костью;
  • болезненное увеличение шейных лимфоузлов.

Эти симптомы могут развиваться стремительно, а могут появиться постепенно, всё больше прогрессируя.

Причины

Существует несколько причин для того, чтобы мёртвый элемент начал болеть:

  • При глубоком кариесе образуется полость, контактирующая с пульпой. Вследствие этого бактерии распространяются в глубоко залегающие слои. Распространение воспаления заставляет реагировать нервы, расположенные рядом. При поражении челюстной кости происходит постепенное разрушение костной ткани с потерей тонуса. Продукты распада в этом месте усиливают патологический процесс и усугубляют неприятные ощущения.
  • Ошибка стоматолога или недостаточная квалификация тоже может привести к тому, что мёртвый элемент зубного ряда со временем начнёт болеть. Удаление нерва требует высокой квалификации, так как при недостаточно плотной укладке пломбировочного материала в канале или при остатке незаполненного пространства тут возникают подходящие условия для жизнедеятельности микробов. Могут образовываться целые колонии, а их присутствие будет провоцировать возникновение боли. По этой причине опытные стоматологи после пломбировки каналов всегда проверяют качество работы с помощью рентген-аппарата.
  • Даже если пломбировка была произведена с соблюдением всех требований, через время зуб может начать болеть из-за проблем с дёснами. Это происходит из-за гингивита, пародонтита или невыполнения нормального гигиенического ухода за ротовой полостью. В таких условиях бактерии быстро распространяются, могут поражать не только мягкие ткани, но и разрушающе действовать на периодонтальные связки. При разрушении этой части болевые ощущения неизбежны.

В любом случае, если мёртвый зуб даёт о себе знать, болит, причиняет ощутимый дискомфорт, это указывает на то, что в ротовой полости есть патологический очаг, который, скорее всего, развивается уже давно.

Нередко люди замечают, что начало такой боли приурочено к другим заболеваниям: ОРВИ или обострению каких-то хронических процессов.

Так происходит потому, что иммунитет в это время находится в угнетённом состоянии, и все очаги заболеваний начинают быть активнее, а нервные окончания реагируют на это более явно.

Ложные боли

Кроме описанных выше случаев бывает так называемая отражённая боль. Это означает, что источник заболевания находится не в ротовой полости, но по нервным окончаниям ощущения передаются в это место. Мозг при этом формирует чувство, будто начинал болеть мёртвый клык, резец, моляр или премоляр.

Чаще всего отражённые болезненные чувства возникают при воспалении гайморовой пазухи, сосредотачиваясь в области верхних моляров, премоляров или клыков. Опытный стоматолог при осмотре сразу задаст вопрос пациенту по поводу перенесённого гайморита.

Что делать

Игнорировать симптом в виде боли мёртвого элемента не стоит, так как патология будет только усугубляться. Это может привести к потере зуба или ещё более серьёзным осложнениям. В ближайшее время пациенту следует направиться в стоматологическую клинику.

До момента посещения клиники сильную боль стоит облегчить при помощи таблеток. Иногда помогает полоскание содово-солевым раствором комнатной температуры. Прогревать поражённое место категорически запрещено, так как это только усилит прогресс воспаления и ухудшит самочувствие.

После детального осмотра и опроса врач назначит дальнейшее обследование. Чаще всего необходимо сделать рентген той области, где сосредоточены неприятные ощущения, чтобы просмотреть состояние пульпы, каналов, обнаружить внутренние кариозные полости.

[attention type=yellow]

Особое внимание обращают на состояние корня, наличие микротрещин в нём, поскольку такие трещины всегда становятся сосредоточием бактерий.  Для лечения может понадобиться удаление пломбы или снятие коронки.

[/attention]

В сложных случаях предстоит удалить зуб, чтобы избавиться от патологии, которая может распространиться по костной ткани и вызвать опасные осложнения, например, остеомиелит.

Если причиной боли являются отложения в периодонтальном кармане, которые привели к пародонтиту, пациенту предстоит профессиональная чистка и длительный курс, состоящий из инъекционной терапии, таблеток, мазей и пр.

При ложных болях врач направляет человека на дальнейшее обследование к другому узкому специалисту.

Этот доктор должен будет провести диагностику, выявить причину и назначить терапию, избавляющую пациента от неприятных явлений.

Источник: https://zuby-desny.ru/mozhet-li-bolet-mertvyj-zub/

Может ли болеть зуб с удаленным нервом и почему?

Может ли болеть зуб если нерв удален давно

Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний.

Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть.

Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

статьи:

Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное.

[attention type=red]

Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей.

[/attention]

Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

  • Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
  • Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
  • Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
  • Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
  • Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
  • На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время.

Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

Почему может болеть зуб сразу после удаления нервов?

Случается и так, что сразу после окончания действия анестезии (а процедура удаления нервов неизменно сопровождается применением местных анестетиков) пациент начинает испытывать острую боль в мертвом зубе. Причин на то может быть несколько:

  • Пломбировочный материал попал из корня зуба на мягкие ткани десны. Такая ситуация может произойти, если материал подавался в корневые каналы под очень высоким давлением. Кроме того, нередко это происходит и из-за неправильного измерения длины канала. Чтобы избежать данной проблемы, необходимо сделать снимок до и после депульпирования, а при обнаружении дефектов немедленно снять пломбу, удалить излишки пасты и заново запломбировать каналы.
  • Остатки стоматологических инструментов в канале. Иглы для расширения каналов и удаления нервов очень тонкие. Несмотря на то, что современные инструменты производят из высококачественных материалов, существует малая вероятность того, что небольшой кусок иглы останется в канале, вызывая дискомфорт и боль.
  • Повреждение корня зуба. В процессе чистки каналов и удаления нервов существует вероятность просверлить насквозь корень зуба, в результате чего образуется открытая полость, ведущая прямо в челюстную кость (которая, к слову, тоже может быть повреждена вследствие слишком глубокого сверления).
  • Реакция организма на пломбировочный материал. Или попросту аллергия. С этим может столкнуться каждый, особенно если ранее пациенту не приходилось сталкиваться со стоматологическим вмешательством. В этом случае необходимо срочно удалить пломбу и повторить процедуру с использованием другого материала.

Все вышеуказанные причины боли в зубе после удаления нерва являются патологическими и требуют срочного медицинского вмешательства.

При этом важно понимать, что сразу после лечения зуб с удаленным нервом какое-то время может болеть по ряду причин:

  • Депульпирование – процесс нарушения целостности нервных тканей, который не может пройти абсолютно безболезненно. После того, как действие местной анестезии закончится, пациент еще какие-то время чувствует дискомфорт, ноющую боль, избавится от которых помогут таблетки от зубной боли.
  • Реакция на холодное и горячее в первые пару дней после удаления нерва – норма. Вследствие нарушения целостности тканей зуба повышается и его чувствительность, которая проходит после полного заживления.

Для того, чтобы период восстановления проходил быстро и безболезненно, необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача – не пить и не есть 2 часа после операции, соблюдать правила гигиены, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Когда нужно обратиться к врачу?

Сами стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику при возникновении малейших тревожных симптомов:

  • Острая пульсирующая боль в первые часы после депульпирования.
  • Наличие отека, опухшая щека или десна, образование гнойника под зубом без нерва.
  • Проявление реакции зуба на холодное и горячее спустя длительное время после стоматологического вмешательства.
  • Боль после операции не стихает, а наоборот – становится все сильнее.
  • Повышение температур тела (свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
  • Боль при надавливании на зуб, при жевании.

В случае своевременного обращения к опытному врачу любые проблемы можно решить в кратчайшие сроки.

Почему болит зуб при надавливании?

Если зуб не беспокоит до того момента, пока вы не начинаете жевать или надавливать на него, скорее всего причина кроется в проблемах со связками, которыми зуб «прикрепляется» к челюстной кости, или же с возникновением небольшой отечности, которая пройдет через несколько дней.

Однако есть и другие причины:

  • Осколок стоматологической иглы остался в канале.
  • Излишки пломбировочного материала вышли за пределы корня зуба и попали на челюстную кость.
  • Нерв был удален не полностью (в этом случае зуб болит даже при легком постукивании).
  • В процессе лечения кариеса в корневые каналы попала инфекция.

Если при нажатии чувствуется острая боль, больно жевать и даже говорить, необходимо срочно обратиться в клинику, сделать рентгенологический снимок и повторить операцию по чистке и пломбировке каналов, предварительно устранив возможные очаги воспаления.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль – один из защитных механизмов нашего организма. Если есть боль, значит одна из систем работает неправильно, имеет место определенная патология. Если вовремя не обратить внимание на эти сигналы о помощи, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

  • Воспаление под зубом. По началу оно будет сосредоточено в одном месте. Но в случае отсутствия должного лечения он распространится на близлежащие ткани, а затем, с кровотоком, по всему организму.
  • Инфицирование соседних зубов. Если причина боли заключается в размножении болезнетворных бактерий, вполне вероятно, что инфекция попадет на мягкие ткани десны, после чего распространится по всей полости рта.

Если после удаления нерва болит зуб мудрости, то, вопреки бытующему мнению, его не обязательно удалять – если есть возможность повторить лечение, устранив очаг инфекции и воспаления, врач в обязательном порядке сделает все от него зависящее, чтобы спасти зуб.

В самых запущенных случаях врач обычно принимает решение об удалении запломбированного зуба.

Как снять боль?

Процесс лечения разрушенного зуба весьма сложный и трудоемкий. Нередко потребуется несколько визитов к врачу для того, чтобы полностью устранить причины боли. При этом, для того, чтобы несколько сбавить болевые ощущения, вполне допустимо использовать болеутоляющие средства, особенно учитывая тот факт, что большинство из них также обладают и противовоспалительным эффектом:

  • Ибупрофен.
  • Аэртал.
  • Кетанов.
  • Нимесил.
  • Найз.
  • Парацетамол (может помочь при умеренной боли).

Кроме того, можно обезболить открытый зуб с помощью специальных спреев на основе лидокаина.

Не забывайте: обезболивание – всего лишь средство устранить дискомфортные ощущения, но с самим очагом заболевания никакие, даже самые сильные и качественные, таблетки справиться, к сожалению, не смогут.

Лечение мертвого зуба в стоматологии

Во время первого визита к стоматологу, пациента, как правило, направляют на рентгенологический снимок, который поможет определить возможные причины боли в депульпированном зубе. Далее врач действует исходя из сложившейся клинической ситуации:

  • Мертвый зуб вскрывается, удаляются остатки пломбы из каналов.
  • В случае наличия остатков нервных окончаний в пульпе, производится полная депульпация.
  • Производится тщательная дезинфекция корневых каналов.
  • Финишная обработка каналов, их зачистка и шлифовка.
  • Заполнение корневых каналов. Если имеет место одноэтапное лечение, врач использует пломбировочную пасту. Если есть необходимость устранить очаг инфекции и воспаления, стоматолог установит временную пломбу, которую заменит на постоянную через 2-3 недели.
  • Восстановление окончательной формы зуба. Реставрационные работы – не менее сложный процесс, чем пломбировка каналов. Если постоянная пломба окажется выше, чем должна быть, на зуб ляжет дополнительная жевательная нагрузка, из-за чего со временем могут вновь возникнуть неприятные ощущения и боль.

Может показаться, что лечить мертвый зуб гораздо проще, чем депульпировать живой. На деле же все наоборот – найти и устранить имеющийся дефект гораздо сложнее, чем делать всю работу по лечению зуба «с нуля».

Профилактика

Если по каким-то причинам вам пришлось депульпировать зуб, не стоит думать, что теперь он уже никогда не будет вас беспокоить – без должных профилактических мер вероятность возникновения болевых ощущений весьма велика. Чтобы избежать осложнений, следуйте простым правилам:

  • Не ешьте и не пейте на протяжение 2 часов после операции – это сведет риск попадания под пломбу инфекции. Курить и употреблять алкоголь не рекомендуется как минимум в течение суток после лечения.
  • По рекомендации стоматолога принимайте противовоспалительные обезболивающие препараты.
  • В первое время постарайтесь снизить жевательную нагрузку на депульпированный зуб.
  • Регулярная гигиена. Сразу после лечения купите пасту для снижения чувствительности зубов. В дальнейшем чистите зубы 2 раза в день, не пренебрегайте зубной нитью и ополаскивателями для полости рта.
  • Профессиональная гигиена. Посещайте стоматолога не реже чем 1 раз в полгода. Раз в год записывайтесь на профессиональную чистку от зубного налета и камня. Для защиты зубов от неблагоприятных внешних воздействий пройдите процедуру герметизации фиссур, для укрепления эмали – реминерализации или фторирования.

И помните – в нашем организме все взаимосвязано. Не дожидайтесь боли – при первых проявлениях дискомфорта после лечения зубов незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу.

Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/102-bolit-zub-bez-nerva

Что делать, если болит зуб под коронкой, хотя нерв удален? Основные причины дискомфорта

Может ли болеть зуб если нерв удален давно

Есть множество причин возникновения боли под коронкой. Чаще всего это некачественное пломбирование зуба или попадение под коронку инородного тела.

В любом случае потребуется незамедлительная помощь специалиста.

ontakte

Odnoklassniki

Если неприятные ощущения беспокоят незначительное время после установки коронки, то это нормально. Такая боль должна успокоиться в течение 3—5 дней пока коронка притирается в ротовой полости.

Но если зуб болит длительное время, то стоит обратиться к врачу, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Почему болит депульпированный зуб под коронкой при надавливании, если нерв удалён

Если депульпированная единица продолжает болеть — начался воспалительный процесс. Он может возникнуть из-за неправильной подготовки зуба. Бывает так, что единица не была запломбирована до конца. В результате в незатронутой пломбой области скапливаются бактерии.

Ещё такое происходит при использовании некачественных пломбировочных материалов, которые часто проседают, и в пустотах возникает инфекция, а следом — воспаление.

А также это может происходить при возникновении трещины или перелома зуба. Зубы подвержены множественным патологиям, которые на начальных стадиях выявить не удаётся.

Болит не сама единица, а участок десны, на котором она находится.

Внимание! Это могут быть такие патологии, как пародонтоз, киста на коронке, флюс, абсцесс. Изначально зуб болит только при надавливании, но в будущем боль становится постоянной.

Некачественная обточка

Обтачивание единицы перед установкой коронки — очень важная процедура. Снимаются твёрдые ткани и поверхность зуба выравнивается. После обточки единица принимает форму для лучшего крепления коронки. Ещё такую манипуляцию делают для удаления кариеса, чтобы избежать попадания инфекции.

Фото 1. При обтачивании зуба врач удаляет с поверхности ткани, которые поражены кариесом, это делается, чтобы предупредить развитие осложнений после протезирования.

Если обточка была проведена неправильно или не до конца снят слой кариеса, то десна начнёт воспаляться.

[attention type=green]

Может остаться твёрдая ткань и зуб начнёт реагировать на касание и холод. При неправильной обточке повреждаются мягкие ткани.

[/attention]

Если инструменты были некачественные, то могут образоваться сколы и трещины.

Перфорация канала и инородные предметы в нём

Большинство перфораций проводятся неаккуратно. В процессе обработки корневого канала могут произойти нарушения, из-за чего возникает воспалительный процесс.

До начала проведения перфорации нужно обязательно сделать рентгеновские снимки. На них будет точно видно, где и как сверлить и какое выбрать направление. Диагностика перфораций нужна обязательно.

Так как если при сверлении было какое-то нарушение, то под коронку зуба могло попасть инородное тело. Это в будущем вызовет зубную боль и воспаление. Здесь тоже поможет сделанный вовремя снимок.

На нём чётко отразится, где возникло поражение или попало инородное тело.

Некачественная установка коронки

Если при изготовлении коронки были допущены неточности, то она плохо прилегает к зубу и может в дальнейшем отпасть. Коронки также могут быть некачественно установлены, возникнет расслоение и расфиксирование. Под них начнёт попадать пища, которую впоследствии трудно извлечь.

Кроме того, при некачественной установке, коронки могут лопнуть, расшататься вместе с зубом.

[attention type=yellow]

Так как самостоятельно их удалить не удастся (даже уже расшатавшиеся), то единица будет также расшатываться.

[/attention]

И может произойти не только воспаление, но и заражение при кровоточивости.

Что делать, если разболелось под коронкой с удаленным нервом

В этом случае следует немедленно обращаться к стоматологу. Если единица ещё не сильно болит, то опытный врач подберёт лечение, не удаляя коронки. В первую очередь нужно спасать зуб, находящийся под протезом. А протез, насколько он не был дорогим и оригинальным, можно поставить после проведённого лечения.

Повторное лечение зуба — очень сложный процесс. Но если этого не делать, то в дальнейшем вы просто лишитесь этой единицы. И чтобы попробовать её спасти, нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Доктор попробует распломбировать и почистить канал зуба, затем запломбировать его заново и через некоторое время снова установить коронку.

Если образовалась киста или гнойный нарыв, то опытный стоматолог прочистит полость через небольшое отверстие, тем самым сохраняя зуб и коронку.

Справка! Всё же если после этого лечения не будет результата (так как заболевание уже на запущенной стадии), то с зубом, скорее всего, придётся попрощаться. Так как в таких случаях даже опытный стоматолог может оказаться бессильным.

Применение нестероидных противовоспалительных средств

При умеренной боли принимаются: Аспирин, Парацетамол.

Если боль сильная: Ибупрофен, Найз, Темпалгин.

Препарат подбирает врач индивидуально.

Рецепты растворов для полосканий

После оказания срочной помощи и очистки полости рта полоскание ориентировано на устранение дискомфорта.

  • Раствор соды и йода. Приготовление: в стакане тёплой воды развести 0,5 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и несколько капель йода. Полученный раствор использовать для полосканий, повторяя процедуру каждые 1—2 часа.
  • Настой шалфея. 1 ст. л. сухого шалфея залить стаканом кипятка и оставить наставиться. В процессе полоскания старайтесь удерживать настой непосредственно на стороне больного зуба. Повторить 4 раза подряд с промежутком в 10—15 минут.

Симптомы осложнений

Если зуб начинает ныть при надавливании и боль под коронкой сильная, пульсирующая, то в таких случаях нужно незамедлительно идти к врачу. Так как эти признаки говорят о развитии периодонтита. Только опытный врач разберётся с симптомами заболевания. Если будет нужно, то направит вас на дополнительные обследования.

На видео ниже врач-стоматолог ответит на вопрос, почему болит зуб с мертвым нервом и что делать в этой ситуации.

Когда под коронкой болит зуб без нерва, это свидетельствует о том, что бактерии были внесены в челюстную ткань непосредственно через корневой канал из-за сформировавшегося кариеса.

«Мёртвый» зуб даёт о себе знать и в случае, когда до этого им занимался малоквалифицированный врач.

Даже если зуб качественно запломбирован, у пациента могут прослеживаться патологии состояния дёсен в виде гингивита и пародонтита.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/zubnaya-bol/vidi/udalen-nerv/pod-koronkoy/

Почему болит зуб, если нерв удален

Может ли болеть зуб если нерв удален давно

Жизнеспособность зуба обеспечивается пульпой — рыхлой соединительной тканью, содержащей большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Ее также называет «зубным нервом».

Процесс удаления пульпы называют депульпированием. К этому методу лечения врачи прибегают в том случае, если уже присутствует пульпит (воспаление соединительной ткани) или существует риск ее повреждения.

цель — избежать осложнений. После депульпирования зуб считают «мертвым»: эмаль становится более хрупкой, меняет цвет, снижается ее прочность, пропадает чувствительность.

Депульпирование — это эндодонтическое вмешательство, по сути, микрооперация, во время которой нарушается целостность нервных тканей. Пройти абсолютно безболезненно эта процедура не может.

После окончания действия местной анестезии, на протяжении 3-х дней ощущается дискомфорт и ноющая боль, снять которую помогут обезболивающие препараты.

Реакция зуба на горячее или холодное в первые дни после лечения считается нормой.

[attention type=red]

В период восстановления следует обратить внимание на характер боли и некоторые другие тревожные симптомы.

[/attention]

Если боль не ослабевает, а только нарастает день ото дня, стало некомфортно жевать, повысилась температура тела, появилась припухлость щеки или десны, то необходимо как можно скорее вернуться ко врачу.

Почему болит зуб сразу после удаления нерва?

Сильная, острая и неутихающая боль в скором времени после депульпирования и окончания действия местной анестезии чаще всего является признаком нарушения технологии лечения и ошибок врача-стоматолога.

Рассмотрим варианты.

Повреждение зуба — перфорация

В процессе лечения, а точнее при механической обработке кариозной полости и каналов, существует вероятность просверлить насквозь дно, стенку или непосредственно корневой канал.

В результате образуется сообщение с костью челюсти.

Поломка стоматологического инструмента в канале зуба

Эта неприятная ситуация может произойти по разным причинам. Например, отлом инструмента случается, если металл «устал» вследствие многократной стерилизации и длительной работы.

Нередко инструмент ломается из-за особенностей анатомии корневого канала, при его выраженном искривлении и наличии кальцинатов.

Почему болит зуб, если нерв удален давно?

Случаи, когда депульпированный зуб дает о себе знать спустя недели, месяцы, а то и годы после лечения — не редкость. Это может быть легкий дискомфорт, реакция на горячее и холодное или острая боль.

Какие причины заставляют вновь почувствовать «мертвый» зуб?

Неполное удаление пульпы

Во время инструментальной обработки каналов нерв не был удален до конца. Со временем он может проявить себя в виде боли, как правило, при употреблении горячей или холодной пищи и напитков.

Пропуск одного из каналов

Чтобы избежать такой ошибки, специалист проводит лечение под контролем рентгенографии.

Некачественное пломбирование канала

Если часть канала остается незапломбированной, то в ней происходит накопление болезнетворных бактерий, что чревато развитием периодонтита (воспаления связки, фиксирующей зуб в кости челюсти).

Вывод пломбировочного материала за пределы корня зуба приводит к излишнему давлению на ткани периодонта, провоцируя болевую реакцию.

Увеличение давления на зуб при неправильно установленной пломбе

В этом случае повышается нагрузка на депульпированный зуб, что в свою очередь увеличивает нагрузку на связки и вызывает ощущение боли, особенно при надавливании на зуб.

Недостаточная гигиена

При правильно выполненном депульпировании вероятность попадания бактерий в корень зуба все же существует при неполноценной чистке. Даже под самой хорошей пломбой при недостаточной гигиене скапливаются микробы.

Со временем они разрушают пломбировочный материал и проникают в корень, вызывая воспаление и боль.

Локализованный гингивит и пародонтит

Возникают из-за давления и травмирования слизистой оболочки десен нависающей пломбой. Причиной воспаления может также стать недостаточная гигиена полости рта и скопление зубного налета в придесневой зоне.

Проявляются зудом, болью и кровоточивостью.

Болит «живой» соседний зуб

Не всегда удается четко понять и определить, какой конкретно зуб болит.

В некоторых случаях причиной неприятных ощущений может быть не «мертвый» зуб, а расположенный по соседству «живой», пораженный кариесом.

Болит депульпированный зуб: его удалять?

Удаление депульпированного зуба при появлении боли — это крайний метод лечения. Врач-стоматолог все-таки попробует сохранить зуб, если это возможно, проведя консервативное лечение.

Например, при некачественной пломбировке каналов специалист выполнит распломбировку, очистит корни и вновь запломбирует под контролем рентгенографии.

Если стоматолог диагностирует осложнение — периодонтит, он может назначить антибактериальные препараты, антигистаминные и обезболивающие средства.

Осложнения после лечения пульпита, к сожалению, не редки. Они не всегда связаны с ошибками врача во время работы, — многое зависит от особенностей строения челюстно-лицевой области, а также длительности заболевания.

Появление боли и дискомфорта в депульпированном зубе — повод обратиться за помощью как можно скорее, чтобы избежать дальнейшего ухудшения ситуации.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/health/pochemu-bolit-zub-esli-nerv-udalen

От чего может болеть зуб с удаленным нервом

Может ли болеть зуб если нерв удален давно

Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний.

Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть.

Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

Почему может болеть зуб, если нерв удален давно?

Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное.

[attention type=red]

Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей.

[/attention]

Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

  • Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
  • Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
  • Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
  • Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
  • Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
  • На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время.

Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

Med-Dentall.Ru
Добавить комментарий